男，16岁，被小刀刺伤左胸部，随即昏倒，急送医院。体查：面色苍

[单选题]男，16岁，被小刀刺伤左胸部，随即昏倒，急送医院。体查：面色苍白，心律136次/分，血压70/60mmHg，左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口，心界无明显扩大，但心音低弱，无明显血气胸征。其主要治疗措施是 ( )

A. 立即给氧、镇静、镇痛
B. 输血、补液及血管活性药物应用
C. 闭式胸膜腔引流术
D. 立即进行剖胸探查术
E. 全身治疗同时缝合胸部伤口

正确答案 ：D

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[单选题]关于气胸的治疗原则，下列哪项错误? ( )

A. 小量气胸可不予治疗
B. 大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术
C. 单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间
D. 开放性气胸的急救是立即封闭伤口
E. 张力性气胸应立即行剖胸探查术

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝患者是否外科治疗最有价值

A. 上消化道钡餐
B. 纤维食管镜
C. 食管24小时pH值测定
D. 疝的大小
E. 患者吸烟及饮酒史

正确答案 ：B

解析：24小时pH值检测发生胃食管反流时，多数内科治疗有效。滑动性食管裂孔疝有明显反流性食管炎且内科治疗无效或合并食管狭窄时才有手术指征，因而纤维食管镜检查能决定是否需手术治疗，而疝的大小无明显价值。

[单选题]早期诊断AMI价值最大的是

A. CK-MB
B. cTnT
C. Mb
D. FABP
E. LD

正确答案 ：D

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