女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg

[单选题]女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积水

正确答案 ：B

解析：具有腰痛、膀胱刺激征尿路感染表现，在静脉肾盂造影示双肾大小不等，肾盏变形，符合慢性肾盂肾炎表现。

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[单选题]下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法，错误的是

A. 复发时应用仍有效
B. 病情严重者可短期静脉滴注
C. 妊娠期可以应用
D. 一般可用泼尼松1～1.5mg/(kg·d)
E. 治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月

正确答案 ：C

解析：特发性血小板减少性紫癜的患者在妊娠期应用肾上腺糖皮质激素治疗，易诱发子痫及精神症状，所以妊娠期一般不用这种治疗方法，尤其是在妊娠初期。

[单选题]患者男，28岁，因“咳嗽2个月”就诊，白天为主。有时伴反酸、胃灼热。为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关，宜首选的检查措施是

A. 上消化道钡餐造影
B. 胃镜
C. 24 h食管pH监测
D. 咳嗽敏感性试验
E. 纤维喉镜检查

正确答案 ：C

[单选题]帕金森病多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是

A. 神经元变性
B. 神经元缺失
C. 路易小体
D. 黑色素减少
E. 老年斑

正确答案 ：C

[单选题]Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的

A. 常出现中枢神经系统定位体征
B. 常出现在成年人的早期阶段
C. 以精神症状为主要特点
D. 以痴呆为主要特点，病情进行性加重
E. 以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象

正确答案 ：D

[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 尘肺

正确答案 ：C

[单选题]导致心源性休克的最主要原因是

A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性失血
C. 过敏
D. 感染
E. 急性下壁心肌梗死

正确答案 ：A

[单选题]以下是肾活检相对禁忌证病例的是

A. 活动性肾盂肾炎
B. 小肾
C. 原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟
D. 持续肾小球源性血尿
E. 孤立肾

正确答案 ：A

解析：肾活检的相对禁忌证：活动性肾盂肾炎，肾结核，肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿，肾肿瘤或肾动脉瘤，多囊肾或肾脏大囊肿，肾脏位置过高或游走肾，慢性肾衰竭，过度肥胖，重度腹水。肾活检的禁忌证：明显出血倾向重度高血压，精神病或不配合操作，孤立肾，小肾。

[多选题]促进静脉血栓形成的因素

A. 手术
B. 长期卧床
C. 雌激素作用
D. 高凝状态
E. 静脉炎

正确答案 ：ABCDE

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