【导言】考试宝典发布"患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身"考试试题下载及答案,更多临床药学(副高)副主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺
[单选题]关于急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是
A. 急性胰腺炎(AP)早期阶段建议外科手术治疗
B. 营养支持疗法,纠正水、电解质紊乱,防止局部及全身并发症,维护脏器功能和内环境稳定
C. 非胆源性AP不推荐预防性使用抗菌药物,胆源性轻症急性胰腺炎(MAP)或伴有感染的中度、重度AP应常规使用抗菌药物
D. 抗生素应用应遵循“降阶梯”策略,选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血-胰屏障的药物
E. 要注意真菌感染,临床上出现无法用细菌感染解释的发热等表现时,应考虑真菌感染可能,可经验性应用抗真菌药,同时进行血液或体液真菌培养
正确答案 :A
解析: 营养支持疗法,纠正水、电解质紊乱,防止局部及全身并发症,维护脏器功能和内环境稳定;非胆源性AP不推荐预防性使用抗菌药物,胆源性轻症急性胰腺炎(MAP)或伴有感染的中度、重度AP应常规使用抗菌药物;抗生素应用应遵循“降阶梯”策略,选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血-胰屏障的药物;要注意真菌感染,临床上出现无法用细菌感染解释的发热等表现时,应考虑真菌感染可能,可经验性应用抗真菌药,同时进行血液或体液真菌培养是急性胰腺炎的治疗原则,故选A
[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物的遴选原则包括
A. 防治必需
B. 基本保障
C. 临床首选
D. 基层能够配备
E. 无不良反应
正确答案 :ABCD
解析:《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸
正确答案 :A
[多选题]在进行药名检索时,应注意的是
A. 各种检索工具采用的药名不同;商品名尽量转换成INN后检索,在不同的国家或地区,可能有字母转换
B. 具有地域特色的特殊名称,特殊的专业缩写
C. 注意利用《CA Index Cuide》和《IM-MeSH》,它们相当于工具书的增补本
D. 利用光盘(CD-ROM)的词检索功能,比书刊式索引查询更为方便
E. 网上检索药名的速度不及光盘检索快,有时显得杂乱无章
正确答案 :ABCDE
[单选题]对肿瘤化学治疗药物进行Ⅰ期临床试验,一般采用适应证患者作为受试者的原因是
A. 依从性
B. 研究费用
C. 风险受益比
D. 法律要求
E. 入组快捷
正确答案 :C
解析:恶性肿瘤是严重威胁人类生命的一类疾病,尽管现有治疗手段取得了一定疗效,但多数肿瘤患者生存时间有限,缺乏有效的可以治愈的药物,亟需开发新的药物来满足需要。在抗肿瘤药物的风险效益评估中,医护人员和患者可能愿意承受相对较大的安全性风险。故选择C。
[多选题]痛风急性发作期可选择的治疗药物包括
A. 非甾体抗炎药
B. 秋水仙碱
C. 别嘌醇
D. 糖皮质激素
E. 丙磺舒
正确答案 :ABD
解析:治疗痛风的药物有: 一、秋水仙碱 秋水仙碱可迅速控制痛风发作时的急性炎症,二、非甾体消炎药 这类药具有很强的消炎、止痛和解热功能,三、肾上腺皮质激素类药物 常用的有强的松、地塞米松、氢化可的松等。故选ABD
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血
正确答案 :D
[单选题]肾功能不全的患者不宜选用的抗生素为
A. 阿奇霉素
B. 金霉素
C. 螺旋霉素
D. 克拉霉素
E. 环丙沙星
正确答案 :B
解析:《抗菌药物临床应用指导原则》中对肾功能减退感染患者抗菌药物的应用分为4个类型:①可应用,按原治疗量或略减量的药物:红霉素、美洛西林、异烟肼;②可应用,治疗量需减少:青霉素、头孢西丁、左氧氟沙星;③避免使用,确有指征应用者调整给药方案:氨基糖苷类、万古霉素、伊曲康唑等;④不宜选用:四环素、土霉素、呋喃妥因、萘啶酸、特比萘芬。
[多选题]下列有关药物的pKa值叙述正确的是
A. 为药物在溶液中90%解离时的pH值
B. 为药物在溶液中50%解离时的pH值
C. 是各药物固有的特性,与药物属于弱酸性或弱碱性无关
D. 一般地说,弱酸性药物pKa值<7,弱碱性药物pKa值>7
E. 弱酸性药物pKa值可>7,弱碱性药物pKa值可<7
正确答案 :BCE