精神病正高卫生高级职称2023真题案例分析题答案+解析(AG9)

1. [单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

2. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

3. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

4. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

5. [多选题]以下神经通路与精神分裂症的病因学有关的是

A. 中脑-皮质DA通路
B. 中脑-边缘系统DA通路
C. 额叶-边缘系统5-HT通路
D. 结节-漏斗DA通路
E. 额叶-纹状体NE通路

6. [单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

7. [多选题]自主神经功能紊乱可有以下哪些表现 ( )

A. 口干、多汗、尿频
B. 心慌、心悸、胸闷
C. 慢性躯体疼痛
D. 食欲减退，失眠
E. 性欲减退或性功能障碍

8. [多选题]下列关于改良电痉挛治疗的说法错误的是

A. 拒食、违拗是改良电痉挛治疗的适应证
B. 电痉挛治疗同时不能合并药物治疗
C. 改良电痉挛治疗前6h禁食
D. 癫痫是改良电痉挛治疗的禁忌证
E. 较传统电痉挛，改良治疗中通电时间可以较长，达5～8s

9. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位

10. [多选题]关于妄想的描述，不正确的是

A. 一种病理性信念
B. 妄想内容与事实相符
C. 妄想具有群体特性
D. 妄想内容涉及患者本人
E. 妄想因文化背景和个人经历而有所不同

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：AB

解析：精神分裂症的病因学中5-HT假说提出5-HT2A受体激动剂可促进DA的释放，而其拮抗剂可使A10DA神经元放电减少，并能减少中脑皮质及中脑边缘系统DA的释放，这与抗精神病作用及减少锥体外系不良反应都有关系。故选AB

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BDE

解析：改良电痉挛对患有严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适，无论何种精神障碍患者，出现拒食、违拗和木僵者也适合用该方法治疗，无论何种精神障碍患者，有极度兴奋、躁动，或冲动伤人行为的，可以安全、快速的选择该项治疗进行干预。对禁忌症而言，主要来自于电痉挛的禁忌，麻醉方面，从严格意义上来说没有绝对的禁忌，禁忌如已知对治疗所用药物过敏的患者；脑器质性疾病：脑占位性疾病、脑血管病、脑炎症病变、颅脑损伤等；严重的心血管疾病，如严重或难以控制的高血压、严重或难以纠正的心肌供血不足（冠心病、心肌病等）、动脉瘤、严重的心瓣膜病等；呼吸系统疾病，如严重的支气管炎、哮喘、咯血、重症肺结核；急性全身感染；新鲜骨折；严重肝、肾及内分泌疾病，严重营养不良, 电解质紊乱；严重的青光眼及视网膜病变；孕妇；正在服用中高剂量的精神活性药物及其他对呼吸循环中枢有抑制的药物。高血钾症患者应禁用。麻醉后期将涂有导电糊的电极紧贴在患者头部两颞侧，或单侧大脑非优势半球的顶颞侧(百会穴一印堂穴)。电流为90～130mA，通电时间为2～4秒。治疗前至少禁食6小时，治疗前应排空大、小便。可以同时合并药物治疗。故选BDE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：BC

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