中药师医学卫生初级2024真题答疑(C1)

1. [单选题]下列哪个方面不是药物可能被微生物污染的途径

A. 操作人员
B. 药用辅料
C. 制药设备
D. 制药环境
E. 外包装材料

2. [单选题]关于开窍剂的运用，叙述正确的是

A. 用于窍闭神昏之实证
B. 用于阳明腑实证见有神昏谵语
C. 可以长期服用
D. 加热煎煮服
E. 用于汗出肢冷，气微遗尿，口开目合之神志昏迷证

3. [单选题]解表药具有发散表邪的作用，部分解表药兼能

A. 祛风除湿
B. 清热解毒
C. 止咳平喘
D. 清热燥湿
E. 清虚热、退骨蒸

4. [单选题]下列选项中，不是至宝丹主证临床表现的是

A. 神昏谵语
B. 身热
C. 烦躁
D. 惊厥
E. 脉迟

5. [单选题]以下关于茎、皮类药材贮藏叙述正确的是

A. 皮类药材以根皮为主
B. 采收加工、贮藏不善时易发生"走气"
C. 茎类药材较不容易发生霉蛀
D. 大多含有丰富的脂肪、蛋白质等，易遭鼠害
E. 皮类药材在贮藏中极易退色

6. [单选题]需要做水分含量检查的剂型是

A. 合剂
B. 糖浆剂
C. 煎膏剂
D. 茶剂
E. 酒剂

7. [单选题]与天麻"通络止痛"功效相关的药理作用是

A. 抗惊厥
B. 抗眩晕
C. 抗炎镇痛
D. 改善记忆
E. 增强免疫

8. [单选题]南瓜子可治疗的寄生虫病是

A. 蛲虫病
B. 绦虫病
C. 鞭虫病
D. 疟疾
E. 血吸虫病

9. [单选题]下列药物不属于木香槟榔丸处方中的药的是

A. 木香
B. 槟榔
C. 枳壳
D. 陈皮
E. 天仙子

10. [单选题]自然铜药材是

A. 矿物学上的自然铜
B. 含铜的矿物
C. 主含二硫化铁的黄铁矿
D. 三氧化二铁
E. 四氧化三铁

11. [单选题]下列说法不正确的是

A. 山楂为保和丸的君药
B. 枳实、厚朴同为枳实消痞丸的君药
C. 神曲尤善化酒食陈腐之积
D. 消食剂和泻下剂均能消除有形之实邪
E. 健脾丸是一首消补兼施的方剂

12. [单选题]下列可引药上行的辅料是

A. 醋
B. 蜜
C. 姜汁
D. 酒
E. 盐水

13. [单选题]生地、熟地同用的方剂是

A. 大定风珠
B. 地黄饮子
C. 百合固金汤
D. 六味地黄丸
E. 清燥救肺汤

14. [单选题]依照国家对药品标签、说明书管理的要求，药品标签、说明书必须用中文显著标示药品的

A. 通用名称
B. 商品名称
C. 别名
D. 化学名称
E. 汉语拼音名称

15. [单选题]不用炒炭法炮制的是

A. 山楂
B. 栀子
C. 干姜
D. 紫苏子
E. 荆芥

16. [单选题]既温经止血，又温中止痛的药是

A. 生姜
B. 干姜
C. 炮姜
D. 煨姜
E. 良姜

17. [单选题]下列哪项不是中药药动学的研究内容

A. 生物膜对药物的转运
B. 药物在体内的分布
C. 药物的生物转化（代谢）
D. 药物的排泄
E. 药物的作用强度

18. [单选题]砒石的功效不包括

A. 攻毒
B. 杀虫
C. 逐水通便
D. 截疟
E. 敛疮

19. [单选题]大定风珠主治证的病机特点是

A. 血虚动风
B. 内热动风
C. 阴虚动风
D. 肝风上扰
E. 风痰上扰

20. [单选题]长卵圆形，表面深红色或红黄色，具有6条翅状纵棱，顶端残留萼片，内有多数深红色种子。此药材是

A. 枸杞子
B. 栀子
C. 砂仁
D. 连翘
E. 豆蔻

1.正确答案 ：E

解析：中药制剂在制备的各个环节均可能被微生物污染，其主要途径包括原药材、药用辅料、制药设备与器械、制药环境、操作人员、包装材料等。因此中药制剂的生产应符合《中华人民共和国药品管理法》、《药品生产质量管理规范（GMP）》等文件对药品生产与管理等方面提出的基本要求。故此题应选E。

2.正确答案 ：A

解析：开窍剂的运用，首先应辨别虚实，如邪盛气实而见口噤，两手握固，脉象有力者，可用开窍剂；对于汗出肢冷，气微遗尿，口开目合的脱证，即使神志昏迷，也不宜使用。其次，阳明腑实证见神昏谵语者，治宜寒下之法，亦不宜应用开窍剂。开窍剂中的芳香开窍药物，善于辛散走窜，久服则易伤元气，故临床多用于急救，中病即止，不可久服。本类方剂多制成丸、散剂或注射剂，不宜加热煎煮，以免药效挥发，影响疗效。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查解表药的功效。本类药物具有发散表邪的作用，部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。故答案为C。

4.正确答案 ：E

解析：至宝丹为凉开剂，主治热闭心包证，至宝丹的脉证为脉滑数。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：与天麻"通络止痛"功效相关的药理作用：（1）镇静，天麻素及其苷元、香草醇、天麻多糖。机制：①天麻苷元与脑内抑制性递质γ-氨基丁酸有相似的结构。天麻素→天麻苷元→脑内苯二氮。受体结合→镇静。②降低脑内多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NA）含量。（2）抗惊厥。①天麻素及其苷元、香草醇、天麻多糖。②天麻醇→抑制实验性癫痫发作。作用较苯妥英钠缓慢，但有效时间持续较长。（3）保护脑神经细胞。表现：①提高耐缺氧能力：天麻素→降低小鼠在低压缺氧时的死亡率。②降低谷氨酸神经毒性：天麻素→减少谷氨酸引起的乳酸脱氢酶（LDH）的漏出、神经细胞死亡率。③防止缺血再灌注损伤：天麻素→减少缺血再灌注损伤时脑神经细胞内LDH的漏出，维持细胞膜的流动性，降低LPO的生成，减轻神经元损伤。（4）抗眩晕：改善旋转诱发的小鼠厌食症状，对抗旋转后小鼠自主活动的降低。（5）降压。（6）抗血小板聚集、抗血拴。（7）抗炎、镇痛。故此题应选C。

8.正确答案 ：B

解析：南瓜子能驱蛔虫、绦虫、血吸虫，升压。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：自然铜药材是主含二硫化铁。亦有铜、镍、钡等多种金属混入。实验表明，口服含有自然铜的接骨丹，对骨折愈合有促进作用。在地方性甲状腺肿病地区的井水中加入自然铜，可起到预防作用。自然铜在试管中对多种病原性真菌均有不同程度的抗真菌作用。故此题应选B。

11.正确答案 ：B

解析：枳实消痞丸中枳实苦辛微寒，行气消痞为君；厚朴苦辛而温，行气除满为臣。两者合用，以增行气消痞除满之效。黄连苦寒清热燥湿而除痞，半夏曲辛温散结而和胃，少佐干姜辛热温中祛寒，三味相伍，辛开苦降，平调寒热，共助枳、朴行气开痞除满之功；麦芽甘平，消食和胃；人参、白术、茯苓、炙甘草(四君子汤)益气健脾，祛湿和中，共为佐药。炙甘草还兼调药之用，亦为使药。故此题应选B。

12.正确答案 ：D

解析：酒辛、热，能升能散，引药上行。

13.正确答案 ：C

解析：肺肾阴虚症状:干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数。治法:滋阴润肺，止咳化痰。方剂应用:百合固金汤（百合、生地、玄参、熟地、麦冬、芍药、贝母、当归、甘草、桔梗）加减。故此题应选C。

14.正确答案 ：A

解析：《药品说明书和标签管理规定》第十七条药品的内标签应当包含药品通用名称、适应症或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业等内容。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学。药物代谢动力学是定量研究药物在生物体内吸收、分布、排泄和代谢规律的一门学科。随着细胞生物学和分子生物学的发展，在药物体内代谢物及代谢机理研究已经有了长足的发展。通过药物在体内代谢产物和代谢机理研究，可以发现生物活性更高、更安全的新药。近年来，国内外在创新研制过程中，药物代谢动力学研究在评价新药中与药效学、毒理学研究处于同等重要的地位。药物进入体内后，经过吸收入血液，并随血流透过生物膜进入靶组织与受体结合，从而产生药理作用，作用结束后，还须从体内消除。通过在实验的基础上，建立数学模型，求算相应的药物代谢动力学参数后，对可以药物在体内过程进行预测。因此新药和新制剂均需要进行动物和人体试验，了解其药物代谢动力学过程。药物代谢动力学已成为临床医学的重要组成部分。故此题应选E。

18.正确答案 ：C

解析：砒石的功效：具有蚀疮去腐，杀虫，祛痰定喘，截疟之功效。常用于痔疮，瘰疬，溃疡腐肉不脱，走马牙疳，顽癣，寒痰哮喘，疟疾。

19.正确答案 ：C

解析：大定风珠主治:阴虚动风证。温病后期，神倦瘈疭，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势者。故此题应选C。

20.正确答案 ：B

解析：栀子为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实。呈长卵圆形或椭圆形，长1.5～3.5cm，直径1～1.5cm。表面红黄色或棕红色，具6条翅状纵棱，棱间常有1条明显的纵脉纹，并有分枝。顶端残存萼片，基部稍尖，有残留果梗。果皮薄而脆，略有光泽；内表面色较浅，有光泽，具2～3条隆起的假隔膜。种子多数，扁卵圆形，集结成团，深红色或红黄色，表面密具细小疣状突起。气微，味微酸而苦。故此题应选B。

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