副高卫生职称考试宝典输血技术卫生职称副高历年真题下载(C9)

1. [单选题]《中华人民共和国献血法》是什么时间通过的

A. 1997年12月29日
B. 1998年12月29日
C. 1995年12月29日
D. 1996年12月29日
E. 1998年10月1日

2. [单选题]医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循____原则，不得浪费和滥用血液

A. 有效、科学
B. 有效、节约
C. 合理、科学
D. 合理、节约
E. 合理、有效

3. [单选题]主动屏蔽不涵盖

A. 献血者教育
B. 献血登记
C. 血液筛查结果
D. 献血中
E. 献血后

4. [单选题]溶血性黄疸是

A. 间接胆红素增加为主；尿胆原增加、无胆红素
B. 直接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阳性
C. 间接胆红素增加为主；尿胆元减少、尿胆红素阳性
D. 直接、间接胆红素均增加；尿胆元增加、尿胆红素阳性
E. 间接胆红素增加为主；尿胆元减少、无胆红素

5. [单选题]下列Rh血型鉴定方法中，准确性和稳定性相对较差的是

A. 酶介质法
B. 低离子强度盐水试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 凝聚胺试验
E. 人源盐水介质抗D试验 血清，使小分子IgG抗体转变成类似大分子的“IgM”抗体的作用，可用于Rh血型系统D抗原的快速检测。该方法的优点是简单、省时、结果特异、敏感、准确可靠，保存时间长；缺点是试剂较贵。

6. [单选题]不会发生枸橼酸盐中毒的是

A. 血浆置换
B. 肝、肾功能不全
C. 新生儿换血
D. 术中输血3000ml
E. 失血性休克

7. [单选题]血小板输注无效的主要免疫原因是

A. HPA抗体
B. HLA抗体
C. HNA抗体
D. 红细胞抗体
E. 药物抗体

8. [单选题]HLA与下列哪种疾病关联的相对危险度最高

A. 强直性脊柱炎
B. Reiter综合征
C. 急性前葡萄膜炎
D. 疱疹样皮肤病
E. 银屑病

9. [单选题]构成医患之间信任关系的根本前提是

A. 病人求医行为已含对医师的信任
B. 病人在医患交往中处于被动地位
C. 医师是仁者
D. 现代医学服务是完全可以依赖的
E. 医患交往中加入一些特殊因素

10. [单选题]献血者每次采集血液量和两次采集间隔为：

A. 献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集时间不得少于3个月
B. 献血者每次采集血液量一般为四百毫升，两次采集间隔不少于6个月
C. 献血者每次采集血液量一般为二百毫升，两次采集间隔不少于3个月
D. 献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔不少于6个月
E. 以上都不正确

11. [单选题]采用全自动编码技术(FACT-2)O类（不是数据字母混合）数据符号最主要的原因是

A. 适用于国际上许多国家在安全方面的输血的要求
B. 不受其他任何编码的限制
C. 适应制定国际标准的需要
D. Codabar码数据流转变为ISBT128码数据流时不必用符号标识符
E. 提高了各种信息编码的灵活性

12. [多选题]血小板输注的适应症

A. 对血浆蛋白有过敏反应的患者
B. 预防性输注
C. 血小板生成障碍引起的血小板减少
D. 稀释性血小板减少
E. 血小板功能异常

13. [单选题]下列哪项属于ISBT128条码的特征

A. 数据共享性
B. 属于非连续性编码
C. 广泛的数码范围，支持字母字符
D. 具有简单、低密度性
E. ISBT128条码可选择256个不同的字符来编码

14. [单选题]免疫球蛋白的合成部位是

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 胸腺
D. 脾脏
E. 肺脏

15. [单选题]ELISA间接法是检测抗体最常用的方法，利用酶标记的是

A. 抗原
B. 抗体
C. 抗抗体
D. 抗抗原
E. 化合物

16. [单选题]下列不是HIV抗体检测方法的是

A. ELISA法
B. HIV病毒核酸检测
C. 免疫渗滤试验
D. 颗粒凝集法
E. 免疫印迹法

17. [单选题]共同凝血途径的凝血因子是

A. FⅢ
B. FⅦ
C. FⅧ
D. FⅨ
E. X

18. [单选题]医院消毒效果监测时下列哪项不是需要遵循的原则

A. 监测人员无需经过专业培训，但要掌握一定的消毒知识
B. 熟悉消毒设备和药剂性能
C. 具备熟练的检验技能
D. 选择合理的采样时间
E. 遵循严格的无菌操作

19. [单选题]《血站管理办法》规定献血、检测和供血的原始记录应当至少保存

A. 2年
B. 5年
C. 10年
D. 20年
E. 永久保存

20. [单选题]射线辐照红细胞通常是指中心靶剂量为

A. 8Gy
B. 10Gy
C. 15Gy
D. 20Gy
E. 25Gy

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：血液筛查结果属于被动屏蔽。

4.正确答案 ：A

解析：黄疸按发生机制可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三型。当患者出现黄疸时应鉴别是哪种类型黄疸。溶血性输血反应引起的黄疸为溶血性黄疸，以间接胆红素增加为主，尿胆元增加、无胆红素，正确的答案应是A。B为梗阻性黄疸，D为肝细胞性黄疸。E和C黄疸不存在。

5.正确答案 ：A

解析：Rh血型系统目前共有47个抗原，其中最常见的主要有C，c，D，E，e5种。可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh定型试剂通过血凝试验来检查红细胞上是否存在相应抗原。在临床输血中，一般只做D抗原的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为RhD阳性，不凝集者为RhD阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样，只是加相应的定型试剂即可。根据所选试剂的特性，RhD血型的鉴定方法可采用试管直接盐水凝集法，酶技术、抗人球蛋白技术、聚凝胺、微柱凝胶等。酶介质法：木瓜酶或菠萝酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，降低其表面电荷，从而减少红细胞之间的排斥力，使红细胞容易出现聚集，同时酶还可以部分地改变其表面结构，使某些抗原得以暴露，这样在相应的不完全抗体作用下，就可促进Rh血型系统的抗原与抗体反应，使红细胞发生凝集，在方法上又分为直接法和间接法。该方法的优点是直接法简便、经济、快速。间接法简单、经济比直接法敏感，既可鉴定抗原，也可检查抗体；缺点是直接法降低试验敏感性，间接法较费时、准确性和稳定性相对较差。低离子强度盐水凝液试验(low ionic strength solution test，LIS)降低介质离子强度可减少细胞外围的阴离子，从而促进带正电荷的IgG与带负电荷的红细胞发生反应，增加红细胞凝集强度。该方法的优点是缩短反应时间，提高灵敏度。抗人球蛋白试验：又称Combs试验，在盐水介质中不完全抗体只能与相应的抗原的细胞结合（结合后称致敏红细胞），不产生凝集。使用抗球蛋白抗体后，抗球蛋白抗体与致敏红细胞表面的球蛋白相互发生特异性凝集反应。抗球蛋白试验又分为直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test，DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test，IAT)。该方法的优点是结果准确可靠，检查不完全抗体最可靠方法；缺点是操作较复杂，费时、试剂较贵。凝聚胺试验(polybrene test)：凝聚胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物，溶解后产生正电荷，可中和红细胞表面带负电荷的唾液酸，减少细胞间的排斥力，使红细胞发生非特异凝集。正常红细胞可引起非特异性凝集为可逆性的，如果是抗体致敏红细胞被凝集成凝块，则是特异性的不可逆的凝集。该方法的优点是快速、灵敏、准确可靠；缺点是操作要求较高。人源盐水介质抗D试验：采用二硫苏糖醇等物质作为免疫球蛋白化学变性剂，处理来自人源的IgG类抗D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因，但血小板输注无效的原因80%是由HLA－Ⅰ抗体所致，其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。ABO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：BCDE

解析：少白细胞红细胞(LPRC)输注的适应症是对血浆蛋白有过敏反应的患者。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：间接法是检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗体以检测已与固相结合的受检抗体，故称为间接法。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

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