恶性组织细胞病常需要与下列哪些疾病加以鉴别

[多选题]恶性组织细胞病常需要与下列哪些疾病加以鉴别

A. 多发性骨髓瘤
B. 淋巴瘤
C. 骨髓增生异常综合征
D. 反应性组织细胞增生症
E. 急性白血病

正确答案 ：BDE

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[单选题]体内抗凝血系统包括（ ）

A. 血管内皮的完整性
B. 单核吞噬细胞的清除功能
C. 抗凝血酶产生
D. 肝素的合成
E. 上述4项共同作用

正确答案 ：E

解析：在生理情况下，血管壁也可发生局限性损伤，也可有某些促凝物质或促血小板凝集物质进入血液，激发血管内凝血，导致纤维蛋白沉淀，但机体尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血进行，清除活化的凝血因子或使已形成的纤维蛋白溶解。机体的抗凝血系统包括血管内皮的完整性；单核吞噬细胞的清除功能；抗凝血酶产生；肝素的合成。

[单选题]比较多组度量衡单位不同的变异度的指标是

A. 变异系数
B. 方差
C. 组距
D. 标准差
E. 平均值

正确答案 ：A

解析：变异系数是相对量，没有单位，便于资料间的分析比较。常用于：①比较均数相差悬殊的几组资料的变异度；②比较度量衡单位不同的多组资料的变异度；③变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差。

[单选题]不能使血小板发生活化的是

A. ADP
B. 凝血酶
C. 胶原
D. 肾上腺素
E. 瑞斯托霉素

正确答案 ：E

解析：目前认为凝血酶、胶原、TXA2、PAF、肾上腺素、ADP和加压素是最主要的体内血小板收缩变形激活剂。血小板变形是一种快速的血小板活化表现。

[单选题]血涂片制作引起血膜过厚的原因是

A. 血滴小
B. 角度小
C. 血液黏度高
D. 速度慢
E. HCT偏小

正确答案 ：C

解析：血液黏度高指示细胞密度大，血涂片制作引起血膜过厚。

[多选题]关于血红蛋白与红细胞的相关性，下列描述正确的有（ ）。

A. 小红细胞贫血时，血红蛋白减少的程度较红细胞减少的程度更为明显
B. 小红细胞贫血时，红细胞减少的程度较血红蛋白减少的程度更为明显
C. 大出血时两者减少的程度基本一致
D. 大红细胞贫血时，红细胞减少的程度较血红蛋白更为严重
E. 大红细胞贫血时，血红蛋白减少的程度较红细胞更为严重

正确答案 ：ACD

[单选题]关于血钾测定的正确叙述是

A. 血浆、血清可密封冷冻保存
B. 溶血时血钾会下降
C. 血浆钾比血清钾高0.1～0.7mmol／L
D. 全血未分离或冷藏血钾下降
E. 可使用枸橼酸钾抗凝

正确答案 ：A

解析：本题考查用于分析血清、血浆钾浓度的标本的保存注意事项，全血标本立即送检，不能冷藏或室温保存，如果一定要保存，只能冷冻存放，全血或血浆的钾浓度较血清低0.2～0.5mmol／L。

[多选题]原发性血小板增多症病人可见到

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 凝血酶原消耗试验异常
D. 血块回缩异常
E. PF活性异常

正确答案 ：ACDE

解析：原发性血小板增多症病人的血小板数增高，而其功能有缺陷，所以出血时间延长，凝血酶原消耗试验异常、血块回缩异常和血小板因子3（PF-3）异常。而原发性血小板增多症病人的凝血因子正常，所以不会见到凝血时间延长。

[单选题]纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是

A. PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成
B. PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物
C. PAI-1抑制凝血酶的活性
D. PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA
E. 妊娠期间PAI-2含量升高

正确答案 ：B

解析：PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物，使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物，t-PA为组织型，u-PA为尿激酶型，tct-PA为双链型，tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。

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