2023执业医师考试宝典中西医结合医师资格历年真题解析(AI9)

1. [单选题]"至虚有盛候"的病机，主要是

A. 邪气亢盛，正气衰败
B. 脏腑气血极虚，外现实的假象
C. 邪气太盛，气血内闭，不能外达
D. 邪气太盛，煎熬津液，阴精大伤
E. 疾病初期，正邪交争过于激烈

2. [单选题]对横纹肌有良好的刺激收缩作用的是( )

A. 疏密波
B. 断续波
C. 锯齿波
D. 密波
E. 疏波

3. [单选题]患者素有胃中虚冷，口不渴，常常食谷欲呕。近日又添手足冰凉，视其舌苔白滑，诊脉沉细。治疗应首选的方剂是

A. 四逆汤
B. 当归四逆汤
C. 吴茱萸汤
D. 阳和汤
E. 回阳救急汤

4. [单选题]心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括

A. 急性呼吸困难
B. 严重缺氧
C. 眩晕
D. 严重胸痛
E. 突发心悸

5. [单选题]下列各项中，不属于热性哮喘临床特征的是

A. 咳嗽哮鸣声高
B. 痰稠色黄
C. 痰呈黏沫状
D. 渴喜冷饮
E. 胸闷膈满

6. [单选题]疾病发生的内在原因是

A. 正气与邪气的斗争
B. 邪盛而正未衰
C. 邪气
D. 正气不足
E. 正衰邪盛

7. [单选题]下列腧穴，与腰阳关相平的是

A. 大肠俞
B. 肾俞
C. 脾俞
D. 肝俞
E. 次髂

8. [单选题]正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰，是在末次月经后的

A. 4～6周
B. 8~10周
C. 12周
D. 16周
E. 20周

9. [单选题]最易导致疼痛的处邪是

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 燥
E. 湿

10. [单选题]下列各项，不属AIDS典型表现的是( )

A. 真菌感染
B. 卡波西肉瘤
C. 弓形虫感染
D. 肥胖
E. 肺孢子菌感染

11. [单选题]雄黄内服，成人每次用量是( )

A. 0.05～0.1g
B. 0.015～0.03g
C. 0.9～1.5g
D. 1.5～5g
E. 5～10g

12. [单选题]下列各项，与水液代谢无关的是( )

A. 肺
B. 膀胱
C. 肝
D. 脾
E. 肾

13. [单选题]患者，女，30岁。婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，应首选的检查是( )

A. 腹腔镜检查
B. 宫腔镜检查
C. 盆腔B超检查
D. 剖腹探查
E. 盆腔CT检查

14. [单选题]患者，女，28岁。气色无华，口唇指甲发白，经期后延，行经少腹隐痛，喜温喜按。治疗应首选的药物是

A. 党参
B. 白术
C. 山药
D. 当归
E. 甘草

15. [单选题]厥证的基本病机是

A. 气虚下陷，清阳不升
B. 气机逆乱，升降乖庚
C. 痰随气升，上蒙清窍
D. 失血过多，气随血脱
E. 气血凝滞，脉络瘀阻

16. [单选题]下列关于正常产道的叙述，正确的是( )

A. 中骨盆平面的横径长而前后径短
B. 入口平面是前后径长而横径短
C. 出口平面是前后径短而横径长
D. 骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E. 骨盆倾斜度正常值为70°

17. [单选题]下列哪类抗肿瘤药主要通过干扰核酸生物合成发挥作用

A. 喜树碱类
B. 烷化剂
C. 抗癌抗生素
D. 抗代谢药
E. 激素

18. [单选题]以下哪一项不是卫生法中须承担的刑事责任

A. 违反国境卫生检疫规定的犯罪
B. 医务人员严重不负责任的犯罪
C. 所有造成医疗事故者
D. 制造、贩卖假药、劣药的犯罪
E. 利用职务之便牟取不正当利益的犯罪

19. [单选题]三仁汤中具有"宣上、畅中、渗下"作用的药物是

A. 杏仁、草蔻仁、薏苡仁
B. 杏仁、白蔻仁、冬瓜仁
C. 杏仁、白蔻仁、薏苡仁
D. 杏仁、桃仁、薏苡仁
E. 桃仁、白蔻仁、薏苡仁

20. [单选题]患者胃脘隐痛，喜按喜暖，兼泛吐清水，便溏，舌淡苔薄，脉虚弱，治疗除主穴外，应加取( )

A. 梁门、下脘
B. 期门、太冲
C. 膈俞、三阴交
D. 胃俞、三阴交、内庭
E. 关元、脾俞、胃俞

1.正确答案 ：B

解析："至虚有盛候"即真虚假实，指"虚"为病机的本质，而"实"乃是病证假象的病理状态，即所说"至虚之病，反见盛势"。多由正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退，气血运行无力所致。

2.正确答案 ：B

解析：断续波，是有节律地时断、时续自动出现的一种波型。断时，在1.5秒时间内无脉冲电输出；续时，是密波连续工作1.5秒。断续波型，机体不易产生适应，其动力作用颇强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。

3.正确答案 ：C

解析：吴茱萸汤，用于脾胃虚寒或肝经寒气上逆，而见吞酸嘈杂，或头顶痛、干呕吐涎沫，舌淡苔白滑，脉沉迟者。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：热性哮喘临床特征：热盛于内，痰因热动，以咳喘哮鸣，痰黄色稠，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延长，小便黄赤，大便干燥或秘结，舌红，苔薄黄或黄腻，脉滑数

6.正确答案 ：D

解析：正气是一身之气相对邪气时的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。发病的机理在于正气与邪气的相互作用，正气是决定发病的主导因素，邪气是发病的重要条件。正气不足是疾病发生的内在因素。

7.正确答案 ：A

解析：大肠俞在第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。腰阳关在后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。肾俞在第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；脾俞在第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；肝俞在第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；次髂在第2骶后孑L中，约当髂后上棘下与后正中线之间。

8.正确答案 ：B

解析：2.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的8~10周，开始下降是在12周。

9.正确答案 ：B

解析：凝滞，即凝结阻滞。寒性凝滞，即指寒邪侵入，易使气血津液凝结、经脉阻滞之意。易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。故疼痛是寒邪致病的重要临床表现。因寒而痛，一则有明显的受寒原因；二是其痛得温则减，遇寒增剧。故本题选B。

10.正确答案 ：D

解析：1.一般症状持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。2.呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3.消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4.神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。5.皮肤和黏膜损害单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。6.肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

11.正确答案 ：A

解析：0.05～0.1g，入丸散用。外用适量，熏涂患处。

12.正确答案 ：C

解析：《素问。经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”可见，水液代谢是由脾、肺、肾、膀胱及三焦等诸多脏腑的共同作用、协调完成的，而三焦是贯穿其中通道。通过三焦通道，将人体脾、肺、肾、膀胱与腠理、肌肤联系起来。其中任何一脏的功能失常，皆可引起水液的输布排泄障碍，使水湿停留于体内，而产生痰饮、水肿等病理变化。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：当归：补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。

15.正确答案 ：B

解析：厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

解析：抗代谢药影响核酸生物合成的药物称抗代谢药，他们的化学结构和核酸代谢的必需物质类似，可以通过特异性干扰核酸的代谢阻止细胞的分裂和增殖。

18.正确答案 ：C

解析：卫生法规定须承担的刑事责任包括：违反传染病防治法的规定，引起甲类传染病传播的犯罪；违反国境卫生检疫规定的犯罪；医务人员严重不负责任的犯罪；制造、贩卖假药、劣药的犯罪；造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾患的犯罪；利用职务之便牟取不正当利益的犯罪。另外法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。

19.正确答案 ：C

解析：方中杏仁苦辛，宣利上焦肺气，气化则湿化。白蔻仁芳香化湿，行气，调中。薏苡仁甘淡，渗利下焦湿热，健脾。三仁合用，能宣上、畅中、渗下而具清利湿热，宣畅三焦气机之功。故本题选C。

20.正确答案 ：E

解析：胃痛：（足阳明、手厥阴。募穴） 主穴：（足三里、中脘、内关） （1）寒邪：胃俞（2）食滞：（下脘、梁门） （3）肝气犯胃：太冲（4）气滞血瘀：膈俞（5）脾胃虚寒：（脾俞、胃俞、关元、气海） （6）胃阴不足：（三阴交、内庭），患者胃脘隐痛，喜按喜暖，兼泛吐清水，便溏，舌淡苔薄，脉虚弱，证属脾胃虚寒，选E

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