2024初级职称考试宝典药学(师)初级专业考试历年试题(A4)

1. [单选题]关于医疗机构配制制剂，下列叙述错误的是

A. 医疗机构配制制剂，必须取得许可证
B. 所配制的制剂品种，根据临床需要即可配制
C. 配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用
D. 必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制制剂
E. 配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传

2. [单选题]以下有关糖尿病发病机制的叙述中，最正确的是

A. 糖代谢障碍疾病
B. 胰岛素代谢障碍
C. 脂肪代谢障碍疾病
D. 蛋白代谢障碍疾病
E. 主要是胰岛素分泌或生成异常

3. [单选题]关于生物利用度的评价方法叙述错误的是

A. 血药浓度法是生物利用度研究最常用的方法
B. 尿药法具有取样无伤害、样品量大等优点
C. 尿药法的影响因素较少，且不具有对患者的伤害，在生物等效性的评价中应用最多
D. 当药物的吸收程度用血药法和尿药法都不便评价时，可考虑使用药理效应法
E. 生物利用度研究方法的选择取决于研究目的、测定药物分析方法等多因素

4. [单选题]《处方管理办法》规定，开具下列药品必须使用专门处方的是

A. 中成药
B. 中药饮片
C. 精神药品
D. 非处方药品
E. 普通化学药品

5. [单选题]药品储存实行色标管理时，挂绿色色标的是

A. 待验品
B. 过期品
C. 合格品
D. 残次品
E. 不合格品

6. [单选题]糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是

A. 痤疮
B. 多毛
C. 胃十二指肠溃疡
D. 向心性肥胖
E. 高血压

7. [单选题]下列关于药物制剂的叙述错误的是

A. 是各剂型中的具体药品
B. 制剂的研制过程也称制剂
C. 包括乡村医生自我配制的无质量标准的中药
D. 包括中药制剂
E. 应规定有适应证、用法和用量的物质

8. [单选题]可致心动过缓的是

A. 泼尼松
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维生素E
E. 卡马西平

9. [单选题]关于妊娠期药物的分布叙述正确的是

A. 妊娠期妇女血浆容积增加约10%
B. 妊娠期妇女体液总量平均增加1.5L
C. 妊娠期妇女脂肪组织的增加对脂溶性药物的分布不具有意义
D. 药物会经胎盘向胎儿分布
E. 一般而言，妊娠期妇女血药浓度高于非妊娠期女性

10. [单选题]下列属于局部作用的是

A. 普鲁卡因的浸润麻醉作用
B. 利多卡因的抗心率失常药物
C. 洋地黄的强心作用
D. 苯巴比妥的镇静催眠作用
E. 硫喷妥钠的麻醉作用

11. [单选题]有关湿热灭菌法叙述正确的是

A. 包括热压灭菌、流通蒸汽灭菌、低温间歇灭菌和煮沸灭菌等
B. 灭菌效果可靠，灭菌效果与注射剂灭菌前微生物污染程度无关
C. 湿热灭菌最好使用过热蒸汽
D. 不仅适用于溶液型注射剂灭菌，也适用于注射用无菌粉末灭菌
E. 注射剂灭菌时温度愈高且时间愈长，对注射剂质量和生产愈有利

12. [单选题]关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是

A. 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性
B. 天然蛋白质分子均有这种结构
C. 三级结构的稳定性主要由次级键维系
D. 亲水基团多聚集在三级结构的表面
E. 决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基及环境因素

13. [单选题]我国药物不良反应监测系统报告工作由

A. 国家药品不良反应监测中心主管
B. 药品不良反应专家咨询委员会主管
C. 省市级药品不良反应监测中心主管
D. 国家食品药品监督管理局主管
E. 省市级食品药品监督管理局主管

14. [单选题]以下注射剂的注射途径对其质量的要求错误的是

A. 供静脉注射者多为水溶液，一般油溶液和混悬液不宜静脉注射
B. 供脊椎腔注射时，一次剂量为10ml以下的等渗水溶液
C. 皮内注射一次剂量在2ml以下，常用于过敏试验或疾病诊断
D. 供肌内注射者一次剂量为5ml以下的水溶液、油溶液、混悬液均可
E. 供皮下注射者注射剂量为一次1～2ml

15. [单选题]关于处方的叙述下列正确的是

A. 处方只能由注册的执业医师开具
B. 处方可以由注册的执业助理医师开具
C. 处方可以由药学专业技术人员开具
D. 处方可以由注册的执业医师和执业药师开具
E. 处方可以由注册的执业医师和药学专业技术人员开具

16. [单选题]根据《医疗机构药事管理暂行规定》，不属于医疗机构药学研究工作主要内容的是

A. 开展临床药理研究
B. 进行肿瘤化疗药物的配制
C. 开展药学伦理学教育
D. 开展医疗机构药事管理规范化、标准化的要求
E. 对医疗机构药品应用情况进行综合评述

17. [单选题]水蒸气蒸馏法最适宜提取的化学成分是

A. 多糖
B. 黄酮
C. 皂苷
D. 生物碱
E. 挥发油

18. [单选题]关于药品正确使用方法的叙述不正确的是

A. 为获得正确疗效，必须正确服用药物
B. 老年患者或儿童在服药之前，应询问医生有关特殊的用药方法
C. 老年糖尿病患者口服降糖药格列本脲可能较氯磺丙脲更适合
D. 通常，医生在为老年患者开具处方时，会根据"小剂量开始，温和用药"的原则
E. 与成人相比，儿童应用药物的最佳剂量均较低

19. [单选题]下列是软膏油脂类基质的是

A. 甲基纤维素
B. 卡波姆
C. 甘油明胶
D. 硅酮
E. 海藻酸钠

20. [单选题]吗啡产生镇痛作用的机制是

A. 镇静并产生欣快感
B. 降低痛觉感受器的敏感性
C. 选择性抑制痛觉中枢
D. 促进内源性阿片肽的作用
E. 模拟内源性阿片肽的作用

1.正确答案 ：B

解析：本题考查医疗机构配制制剂的规定。医疗机构配制制剂，必须经过省级药品监督管理部门批准后方可配制，必须取得许可证。配制的制剂，必须经过检验，合格的才能凭医生处方使用。配制的制剂不能在市场上销售，也不能进行广告宣传。有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：市场上已有供应的品种；含有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种；除变态反应原外的生物制品；中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；其他不符合国家有关规定的制剂。

2.正确答案 ：E

解析：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。故此题应选E。

3.正确答案 ：C

解析：生物利用度是指活性物质从药物制剂中释放并被吸收后，在作用部位可利用的速率和程度，通常用血药浓度-时间曲线来评估。生物利用度的研究方法有血药浓度法、尿药浓度法和药理效应法。尿药浓度法具有取样无伤害、要求收集尿液的时间足够长，至少收集该药的7倍t1/2内的尿样，此外，尿药法的影响因素较多，因此在生物利用度研究中应用较少。故正确答案为C。

4.正确答案 ：C

解析：精神药品必须使用专门处方，见第6题解析。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用，能潴钠排钾，增加细胞外液，引起高血压和水肿。还可引起低血钙，长期应用可致骨质脱钙。

7.正确答案 ：C

解析：药物制剂是各剂型中的具体药品，药物制剂应规定有适应证、用法和用量的物质，乡村医生自我配制的无质量标准的中药不属于制剂。制剂的研制过程也称制剂。故正确答案为C.

8.正确答案 ：B

解析：普萘洛尔剂量过大时引起低血压（血压下降），心动过缓，惊厥，呕吐。可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡；卡马西平的不良反应可发生共济失调、头晕、头痛、感觉异常及思睡，思睡常见于用药后几天之内，以后逐渐改善；每日服用维生素E400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞；泼尼松可引起低血钾，兴奋，胃肠溃疡甚至出血穿孔，骨质疏松，伤口愈合不良等不良反应。

9.正确答案 ：D

解析：妊娠期妇女血浆容积增加约50%，体重平均增长10～20kg，体液总量和细胞外液也都有所增加，故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言，用药剂量相同时，妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女，这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿，则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快，但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低，同时，某些药物的蛋白结合能力下降，这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周时游离药物浓度增高达高峰，因此，在考虑药物作用时，应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。

10.正确答案 ：A

解析：根据药物作用部位分为局部作用和全身作用。局部作用指在用药部位发挥作用。如普鲁卡因的浸润麻醉作用，通过作用于给药部位的神经末梢，阻断神经冲动传导，产生局麻作用。全身作用又称吸收作用，即药物吸收入血，随血液分布到靶器官后再发挥作用，多数药物属于这种类型，例如利多卡因的抗心率失常药物，洋地黄的强心作用，苯巴比妥的镇静催眠作用，硫喷妥钠的麻醉作用等。故正确答案为A。

11.正确答案 ：A

解析：湿热灭菌法，由于蒸气比热大，穿透力强，容易使蛋白变性，同时还有作用可靠，操作简便等优点，所以是制剂生产中应用最广泛的一种灭菌方法，本法包括热压灭菌法，流通蒸气 灭菌法和低温间歇灭菌等方法。微生物的种类和数量，注射液的性质，如注射液若含有营养物质，如糖类，蛋白质等，对微生物可能有一种保护作用，能增强其抗热性。此外，药液pH对细菌的活性也有影响，以及药物的稳定性等均可以影响湿热灭菌。故正确答案为A.

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：我国药物不良反应监测系统报告工作由国家食品药品监督管理局主管。故此题应选D。

14.正确答案 ：C

解析：供静脉注射者多为水溶液，一般油溶液和混悬液不宜静脉注射；供脊椎腔注射时，一次剂量为10ml以下的等渗水溶液；皮内注射一次剂量在0.1ml以下，常用于过敏试验或疾病诊断；供肌内注射者一次剂量为5ml以下的水溶液、油溶液、混悬液均可；供皮下注射者注射剂量为一次1～2ml。故正确答案为C.

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

解析：医疗机构药学研究工作主要内容：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药动学、生物利用度以及药物安全性等研究；结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。②运用药物经济学的理论和方法，对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究，合理配置和使用卫生资源。③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项规章制度，不断提高管理水平。④开展药学伦理学教育和研究，不断提高医务人员的职业道德水准。所以本题答案B。

17.正确答案 ：E

解析：水蒸气蒸馏法是指将含挥发性成分药材的粗粉或碎片，浸泡湿润后，直火加热蒸馏或通入水蒸汽蒸馏，也可在多能式中药提取罐中对药材边煎煮边蒸馏，药材中的挥发性成分随水蒸气蒸馏而带出，经冷凝后收集馏出液。故正确答案为E.

18.正确答案 ：E

解析：儿童不是成人的缩小，儿童不宜套搬使用成人药，对儿童用药的安全性，应给予高度的重视。故此题应选E。

19.正确答案 ：D

解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。水溶性基质包括甘油明胶、纤维素衍生物类、聚乙二醇类。硅酮属油脂性基质。所以本题答案应选择D。

20.正确答案 ：E

解析：吗啡产生镇痛作用的机制是模拟内源性阿片肽的作用，所以答案为E。

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