2024眼科中级免费模拟考试试题(E3)

1. [单选题]角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为

A. 钴蓝色
B. 黄蓝色
C. 紫红色
D. 黄绿色
E. 蓝绿色

2. [单选题]房角镜下所见Schwalbe线解剖位置上等同于

A. Schlemm管
B. 后弹力层止端
C. 巩膜脊
D. 前弹力层止端
E. 内皮细胞层止端

3. [单选题]混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊( )

A. 角膜云翳
B. 角膜斑翳
C. 角膜白斑
D. 粘连性角膜白斑
E. 角膜葡萄肿

4. [单选题]有关视盘水肿的叙述，不正确的是

A. 颅内占位性病变中小脑肿瘤较早发生视盘水肿
B. 视盘边界模糊最先从上、下边缘开始
C. 荧光眼底血管造影无异常可以排除视神经盘水肿
D. 生理盲点扩大是其视野改变的特征
E. 长期的视盘水肿造成继发性视神经萎缩

5. [单选题]光动力疗法可以治疗下列疾患，除了

A. 眼底血管样条纹伴脉络膜新生血管形成
B. 特发性脉络膜新生血管形成
C. 视网膜母细胞瘤
D. 病理性近视伴脉络膜新生血管形成
E. 隐匿性脉络膜新生血管膜

6. [单选题]下面不属于眼屈光系统的是

A. 角膜
B. 房水
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 视网膜

7. [单选题]属微小RNA病毒

A. EB病毒
B. 肠道病毒70型
C. 腺病毒
D. 巨细胞病毒
E. 单纯疱疹病毒

8. [单选题]有关泪膜功能的叙述，错误的是

A. 覆盖及填补角膜表面，使之成为一个光滑的光学界面
B. 湿润并保护结膜和角膜上皮
C. 机械冲洗的作用
D. 抗微生物作用
E. 角膜营养的最主要来源

9. [单选题]患者男，34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天，分泌物少，为浆液性。双眼视力正常，眼睑高度水肿，整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色，裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状，最可能的诊断为

A. 春季卡他性结膜炎
B. 急性卡他性结膜炎
C. 流行性出血性结膜炎
D. 咽结膜热
E. 单疱病毒性角膜炎

10. [单选题]关于过熟期老年性白内障的描述，错误的是

A. 晶状体皮质分解液化
B. 晶状体囊膜皱缩核下沉
C. 虹膜震颤
D. 易引起闭角型青光眼发作
E. 易引起急性葡萄膜炎

11. [单选题]白内障超声乳化吸出术的禁忌证是（ ）。

A. 外伤性白内障
B. 先天性白内障
C. 老年性白内障
D. 并发性白内障
E. 过熟期白内障

12. [单选题]一婴儿，出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物，检查：双眼睑结膜高度充血，耳前淋巴结肿大，最可能的诊断是

A. 流行性出血性结膜炎
B. 流行性角结膜炎
C. 新生儿淋菌性结膜炎
D. 急性卡他性结膜炎
E. 沙眼

13. [单选题]下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是

A. 脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和纤维素性渗出物混合形成
B. 可完整去除，其下的结膜上皮保持完整
C. 真膜剥除后的创面易出血
D. 白喉棒状杆菌结膜炎可形成真膜
E. 常见于腺病毒性结膜炎

14. [单选题]下列哪种体征不是真菌性角膜炎与其他角膜炎有鉴别意义的体征

A. 伪足
B. 卫星灶
C. 免疫环
D. 前房积脓
E. 内皮斑

15. [单选题]不属于机械性眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑广泛撕脱和缺损
B. 电光性眼炎
C. 眼内异物
D. 眼球钝挫伤合并眼内出血
E. 眼球贯通伤

16. [单选题]纳他霉素(natamycin)的抗菌谱不包括

A. 曲霉属
B. 克雷伯菌属
C. 镰刀菌属
D. 青霉菌
E. 白色念珠菌

17. [单选题]一婴儿，出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物，检查：双眼睑结膜高度充血，耳前淋巴结肿大，上述患儿眼部感染最有可能的来源是

A. 产后感染
B. 其他被污染的用品
C. 血行感染
D. 经母亲产道感染
E. 以上都不是

18. [单选题]急性视网膜坏死治疗错误的是（ ）。

A. 阿昔洛韦静滴
B. 局部或全身激素治疗
C. 抗生素静滴
D. 阿司匹林口服
E. 玻璃体手术治疗

19. [单选题]引起交叉综合征的疾病是

A. 视乳头水肿
B. 血管异常
C. 外伤
D. 垂体肿瘤
E. 炎症

20. [单选题]裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是（ ）。

A. 直接焦点照明法
B. 后部照明法
C. 弥散照明法
D. 镜面反光照明法
E. 角巩膜缘分光照明法

1.正确答案 ：D

解析：角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为黄绿色。

2.正确答案 ：B

解析：后弹力层位于基质层后面，边缘止于房角的Schwalbe线。故答案为B。

3.正确答案 ：A

解析：角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾，通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层，有是肉眼看不到，说明角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。

4.正确答案 ：C

解析：乳头水肿荧光眼底血管造影过程中可出现荧光素渗漏，但由于荧光素渗漏是一种血管渗漏性改变，继发于视神经纤维肿胀之后，荧光眼底血管造影无异常不能排除最早期的视盘水肿。

5.正确答案 ：C

解析：光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管。

6.正确答案 ：E

解析：眼球主要有两部分，屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数，亦属屈光系统。故本题答案为E。

7.正确答案 ：B

解析：1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒，具有肠道病毒的生物学及理化特性。 2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强，人群中各年龄组普遍易感，夏秋季易流行，病毒通过手一眼或分泌物传播，导致流行性出血性结膜炎。 3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型，Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部，在单纯疱疹病毒性眼病中占87%～98%；对角膜致病发病早，病变较表浅；嗜神经性较弱；对碘苷较敏感；常潜伏在三叉神经节、上颈神经节；易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等；肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎，以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点；腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。

8.正确答案 ：E

解析：角膜营养的最主要来源为房水。故答案为E。

9.正确答案 ：C

解析：流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿，结膜下有点状、片状出血，耳前淋巴结肿大，早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。

10.正确答案 ：D

解析：该题要求考生掌握过熟期白内障的临床表现及其并发症的特点和原因。过熟期白内障时晶状体体积缩小，前房加深，房角多呈开角状态。晶状体囊膜变性，导致高分子量的可溶性晶状体蛋白大量溢出，堵塞小梁网房水外流通道引起继发性开角性青光眼，故选择答案D。

11.正确答案 ：E

解析：这是一道考查白内障手术禁忌证的题目，应该熟练掌握超声乳化的适应证和禁忌证，过熟期白内障晶状体核很硬，超声乳化术易造成沉核，故答案为E。

12.正确答案 ：C

解析：本病例符合新生儿淋菌性结膜炎。

13.正确答案 ：B

解析：此题主要考查真膜和假膜的鉴别点，通常结膜炎中的真膜或假膜，由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成，累及整个上皮，强行剥除后创面粗糙，易出血。而假膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍保持完整。因此正确答案选择B。

14.正确答案 ：D

解析：真菌性角膜炎的表现为角膜浸润灶呈白色或灰色，致密，外观干燥而表面欠光泽，呈牙膏样或苔垢样外观，表面由菌丝和坏死组织形成边界清楚的灰白色隆起病灶（菌丝苔被），有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶。溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟，或抗原抗体反应形成的免疫环，为机体对真菌的抗原、抗体反应，菌丝灶后的角膜内皮面水肿皱折，可见灰白斑块状沉着物（内皮斑）。前房积脓，呈灰白色，黏稠或呈糊状。前房积脓也可以见于细菌性、阿米巴性角膜炎。故答案选D。

15.正确答案 ：B

解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。

16.正确答案 ：B

解析：纳他霉素(natamycin)又称匹马霉素，它是一种广谱抗真菌抗生素，对曲霉菌、镰刀菌属、青霉菌、白色念珠菌等有抗菌作用，而对克雷伯菌属无效。

17.正确答案 ：D

解析：本病诊断为新生儿淋球菌性结膜炎，其最常见的感染途径为经母亲产道感染。

18.正确答案 ：C

解析：急性视网膜坏死主要是单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染，抗生素无效。

19.正确答案 ：D

解析：垂体与视交叉相邻，垂体肿瘤常会压迫交叉位置而出现双眼颞侧偏盲以及交叉综合征。

20.正确答案 ：A

解析：裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是直接焦点照明法。答案为A。

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