护师初级历年考试真题试卷(E5)

1. [单选题]急性感染性多发性神经根神经炎，血清免疫球蛋白显著增高的是

A. IgA
B. IgM
C. IgE
D. IgG
E. IgD

2. [单选题]病人需急症手术，下面哪一条不是护士要做的

A. 备皮
B. 灌肠
C. 胃肠减压
D. 备血
E. 交代术中及术后并发症并让家属签字

3. [单选题]甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征是

A. 睡觉时心率仍快
B. 心律失常
C. 脉压增大
D. 水冲脉
E. 毛细血管搏动征

4. [单选题]健康教育学的主要理论基础是

A. 教育学理论
B. 行为学理论
C. 预防医学理论
D. 传播学理论
E. 伦理学理论

5. [单选题]产后子宫颈内口关闭的时间是

A. 1天内
B. 1～2天
C. 3～5天
D. 7～10天
E. 10～14天

6. [单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在

A. 0.5g／(kg·d)，并适量补充必需氨基酸
B. 0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白
C. 0.8～1.0g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白
D. 1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
E. 1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白

7. [单选题]排卵多发生在下次月经来临前

A. 8日左右
B. 11日左右
C. 14日左右
D. 17日左右
E. 20日左右

8. [单选题]患者，女性，54岁，肝硬化多年，近日逆行门腔静脉吻合术，其目的是

A. 降低门静脉压力
B. 预防肝性脑病
C. 消除蜘蛛痣
D. 减少腹水形成
E. 减轻下肢水肿

9. [单选题]患者男，35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%，伤后第一个24小时的补液量应为

A. 6250ml
B. 6200ml
C. 4200ml
D. 6000ml
E. 4800ml

10. [单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于

A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 压缩性骨折
D. 嵌插骨折
E. 粉碎性骨折

11. [单选题]绞窄性肠梗阻表现除外

A. 出现休克征象
B. 腹部X线摄片，见孤立固定肠襻
C. 持续剧烈腹痛阵发性加剧
D. 有固定压痛
E. 腹部触及压痛性包块

12. [单选题]破伤风患者伤口选用

A. 3%过氧化氢溶液
B. 0.02%呋喃西林
C. 3%氯化钠
D. 2%硝酸银
E. 含氯石灰硼酸

13. [单选题]患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

A. 必要时进行肛管排气
B. 指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养
C. 进行腹部热敷
D. 鼓励患者进行适当活动
E. 向患者解释出现肠胀气的原因

14. [单选题]与肺癌发病关系最密切的因素是

A. 职业性致病因素
B. 长期吸烟
C. 免疫缺陷
D. 慢性肺部疾病
E. 遗传因素

15. [单选题]外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是

A. 禁用吗啡类药镇痛
B. 禁饮食
C. 禁服泻药
D. 禁灌肠
E. 禁腹部透视

16. [单选题]新生儿肺透明膜病，生后24小时，X线检查，特征性表现是

A. 两肺纹理增粗，伴右肺气肿
B. 两肺纹理增粗，有点状阴影
C. 两肺纹理增粗，有片状阴影
D. 两肺呈普遍透光度降低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影
E. 呈典型哑铃“双极影”

17. [单选题]患者男，55岁。患呼吸衰竭，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液壅塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒

18. [单选题]大便呈柏油样常见于（ ）

A. 痢疾
B. 上消化道出血
C. 直肠癌
D. 霍乱
E. 胰腺炎

19. [单选题]膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止

A. 膀胱出血
B. 外源性感染
C. 尿性腹膜炎
D. 伤口不愈合
E. 病人活动不便

20. [单选题]有关原发性痛经的陈述，正确的是

A. 病人雌激素水平异常升高可致痛经
B. 子宫自主神经敏感性增加易发痛经
C. 经期子宫内膜PG过度合成可致痛经
D. 子宫内膜组织缺氧引起痛经
E. 子宫内膜异位引起的痛经

1.正确答案 ：B

解析：急性感染性多发性神经根神经炎患儿血常规显示：中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。其中IgM增高最为显著。

2.正确答案 ：E

解析：护士的职责包括：①配合手术：做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备；术前应了解病人情况及所施手术；认真做好查对工作；检查手术区备皮情况；与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，详细记录；负责参加手术人员的衣服穿着，供应洗手护士需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温；负责输液、输血；随时督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者应立即予以纠正；术毕，协助擦净手术野周围的血迹，妥善包扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员详细交代病情及用物；整理手术间，室内一切用物归还原处；②配合麻醉。故选E。解题关键：交代术中及术后并发症并让家属签字是医生的职责。

3.正确答案 ：A

解析：甲状腺功能亢进患者主要表现为心悸、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大，女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。心血管体征即为脉率增快及脉压增大，常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。其心率加快为最具特征的心血管体征，故选A。解题关键：甲状腺功能亢进的临床表现：食欲亢进、体重减轻，多汗，易怒，心悸最为突出。

4.正确答案 ：B

解析：健康教育学是研究如何通过教育的手段，对人们进行健康知识的培训等，以便使人们能够真正领会健康含义的科学，是研究健康教育的基本理论和方法的一门科学，是医学与行为科学相结合所产生的交叉应用学科，其主要理论基础就是行为学理论，故选B。

5.正确答案 ：D

解析：宫颈外口（产后1周）及宫颈内口（产后10天）恢复至未孕状态。

6.正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。

7.正确答案 ：C

解析：排卵多发生在两次月经之间，一般在下次月经来潮前14日左右。

8.正确答案 ：A

解析：将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

9.正确答案 ：B

解析：伤后第一个24小时补液量=体重×烧伤面积％×1.5+每日生理需水量（2000ml）=70×40×1.5+2000=6200ml,晶体液与胶体液之比为2:1，其中晶体液、胶体液共4200ml,5%～10%葡萄糖液2000ml（水）。

10.正确答案 ：A

解析：闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端与外界不通。开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

11.正确答案 ：B

解析：绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，可有固定压痛和腹膜刺激征，可出现脉搏细速，血压下降，面色苍白，四肢发凉等中毒和休克征象，X线可见多个阶梯状排列气-液平面。

12.正确答案 ：A

解析：破伤风梭菌为厌氧菌

13.正确答案 ：B

解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，应考虑发生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。呼吸性碱中毒表现为呼吸由深快转为浅快、短促，甚至间断叹息样呼吸，E项排除；呼吸兴奋剂过量时可出现：血压升高、心悸、出汗、咳嗽、恶心、呕吐、肌肉震颤、肌僵直 。该患者的表现符合呼吸兴奋剂过量的表现，故选B 。解题关键：呼吸衰竭时应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，可产生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。

18.正确答案 ：B

解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

19.正确答案 ：C

解析：膀胱破裂是一种较严重的损伤，腹膜破裂可引起尿性腹膜炎，可行膀胱造瘘，腹腔或膀胱周围放置引流管引流尿外渗，腹膜外则可留置导尿管，持续引流膀胱。灌入膀胱周围间隙的生理盐水量不多，可自行吸收，量大应切开放管引流。一般引流管放置时间为2周以上，是为了充分引流，防止尿性腹膜炎。故选C。

20.正确答案 ：C

解析：原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）有关。痛经病人子宫内膜和月经血中PG含量尤其PGF2和PGE2较正常妇女明显升高，因此C是正确答案。与雌激素、自主神经敏感性无关，因此A、B错误。子宫组织内膜缺氧也是由于PG升高，D错误。子宫内膜异位引起的痛经为继发性痛经，E错误。

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