孕妇，张女士，28岁，妊娠35周，小腿及踝部水肿，护士对其健康教

[单选题]孕妇，张女士，28岁，妊娠35周，小腿及踝部水肿，护士对其健康教育的内容，下列不正确的是

A. 定时产检
B. 警惕妊娠期高血压疾病
C. 限制盐及水的摄入
D. 避免长时间站立
E. 若需长时间站立，轮流收缩下肢肌肉

正确答案 ：C

解析：没有基础疾病不需要限制盐及水的摄入。

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[单选题]人类基本需要描述正确的是

A. 生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B. 安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C. 尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D. 自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E. 爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱

正确答案 ：E

解析：马斯洛理论将人的需要分成五个层次，依次由较低层次到较高层次排列为：生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求五类。生理需求，也称级别最低、最具优势的需求，如：食物、水、空气、性欲、健康（A错）。安全需求，同样属于低级别的需求，其中包括对人身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等（B错）。爱与归属需求，属于较高层次的需求，如：对友谊、爱情以及隶属关系的需求（E对）。尊重需求，属于较高层次的需求，如：成就、名声、地位和晋升机会等。尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重（C错）。自我实现需求，是最高层次的需求，包括针对于真善美至高人生境界获得的需求，如：自我实现，发挥潜能（D错）。

[单选题]某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜

A. 仰卧位
B. 蹲位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 俯卧位

正确答案 ：C

解析：临床上应用较广的肛门直肠检查体位为膝胸位，但比较劳累，仅适用于短期检查，对病情严重和年老体弱者应采取左侧卧位。

[单选题]患儿，女。生后3天，已按时完成疫苗接种，体格检查正常，准备出院。家长询问第二次乙肝疫苗接种的时间，护士回答正确的是

A. 1月
B. 2月
C. 3月
D. 4月
E. 5月

正确答案 ：A

解析：乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。

[单选题]患者女，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显。心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 焦虑
C. 睡眠形态紊乱
D. 疲乏
E. 有受伤的危险

正确答案 ：A

解析：营养失调：低于机体需要量，与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。患者症状为高代谢综合征所致，所以首要的护理问题是营养失调。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

A. 上消化道出血
B. 幽门梗阻
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变

正确答案 ：A

解析：消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血（A对），急慢性穿孔主要发生于十二指肠溃疡，幽门梗阻及癌变较少发生（BCDE错）。

[单选题]静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

A. 皮肤厚硬
B. 小腿水肿
C. 色素沉着
D. 小腿下1/3内侧溃疡
E. 局部瘙痒

正确答案 ：D

解析：下肢静脉曲张晚期表现为：①静脉曲张性静脉炎；②溃疡形成，常发生在内踝上部和小腿内下1／3处；③淤滞性皮下硬化症，表现为脱毛、皮肤光薄发亮、脱屑、色素沉着等；④出血；⑤静脉曲张性湿疹；其中溃疡形成最常见，故答案为D。

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