口腔内科山西住院医师规培真题答案公布(G0)

1. [单选题]男性，35岁，下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是

A. 成釉细胞瘤
B. 牙源性腺样瘤
C. 牙源性钙化上皮瘤
D. 牙源性鳞状细胞瘤
E. 牙源性钙化囊性瘤

2. [单选题]患者男，50岁。下唇灼痛，出现成簇小水疱3天，口腔检查：下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。患者前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为

A. 唇疱疹
B. 复发性疱疹性口炎
C. 复发性轻型阿弗他溃疡
D. 念珠菌唇炎
E. 复发性重型阿弗他溃疡

3. [单选题]男性，30岁，左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮，局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是

A. 鼻腭管囊肿
B. 球状上颌囊肿
C. 鼻腭囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 鼻唇囊肿

1.正确答案 ：E

解析：试题难度：中；此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚，而细胞质仍存在的细胞，是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞，因此正确答案应选E。

2.正确答案 ：A

解析：题干中提到病损以水疱开始，而阿弗他溃疡不会出现水疱，因此可以排除A、E。念珠菌唇炎是一种慢性疾病，而本病是急性病程，因此可排除D。本病的病损出现于下唇，而非口腔，因此C正确，而B错误。故本题应选C。

3.正确答案 ：E

解析：试题难度：难；此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题，考查关于鼻唇囊肿的综合知识。鼻唇囊肿位于软组织内，病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要，因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿，但其囊壁内有大量淋巴组织。其他囊肿均位于颌骨内。所以正确答案应为B。

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