2020住院医师规培考试宝典天津住院医师规培(急诊科)冲刺密卷共用题干题解析(D9)

1. [单选题]偏头痛最常见的类型是

A. 基底动脉型偏头痛
B. 普通偏头痛
C. 眼肌瘫痪型偏头痛
D. 群集性头痛
E. 典型偏头痛

2. [单选题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

A. 应用联合广谱抗生素
B. 暂不给任何处理，观察热型1周
C. 小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E. 发热时给予阿司匹林等退热药

3. [单选题]甲肝病人何时传染性最强

A. 潜伏期
B. 黄疸前期
C. 黄疸期
D. 恢复期
E. 前驱期

1.正确答案 ：B

解析：偏头痛分为典型偏头痛、普通偏头痛、特殊类型偏头痛（偏瘫型、基底型、复杂型、眼肌麻痹型、偏头痛等位征）。普通偏头痛是临床最常见类型，约占偏头痛病人的80%。

2.正确答案 ：D

解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是暂不作特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后作病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质激素或联合或单_应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。

3.正确答案 ：B

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