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[单选题]治疗闭角型青光眼应选择
A. 新斯的明
B. 去甲肾上腺素
C. 加兰他敏
D. 阿托品
E. 毛果芸香碱
[单选题]支气管柱状扩张的典型X线表现为
A. 鼠尾征
B. 树芽征
C. 残根征
D. 蜂窝肺
E. 轨道征
正确答案 :E
解析:支气管囊状扩张为蜂窝征,柱状扩张为轨道征,残根征见于肺动脉高压,鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延,使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。
[单选题]乳癌多发的部位是
A. 乳头乳晕区
B. 内上象限
C. 外上象限
D. 内下象限
E. 外下象限
正确答案 :C
解析:乳腺的外上象限是乳癌的好发部位,占乳腺癌患者的三分之一左右。可能由于该象限腺体占整个乳房腺体的比例最大,故癌症的发生率也最高。因此选C。
[单选题]符合典型劳力型心绞痛症状特点的是
A. 深吸气时加重
B. 针刺样锐痛
C. 劳累时发作
D. 转瞬即逝
E. 位于胸部右侧
正确答案 :C
解析:劳力型心绞痛是指由于体力劳动或情绪激动等因素使心肌需氧量增加所诱发的心绞痛。主要原因为冠状动脉狭窄或部分闭塞使血流不能满足身体需要的增加。故答案选C。
[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括
A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸清除能力下降
正确答案 :A
解析:目前认为:胃食管反流病的主要发病机制是由于一过性下食管括约肌松弛,即与吞咽无关的下食管括约肌自发性松弛,其时间明显长于吞咽诱导的松弛时间。目前认为,TLESR既是正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。
[单选题]男,36岁。2天前突发持续胸痛5小时,自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体:R16次/分,BP110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为
A. 陈旧前壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 肺血栓栓塞
D. 急性下壁心肌梗死
E. 陈旧性前壁心肌梗死
正确答案 :D
解析:根据患者突发持续胸痛5小时,血肌钙蛋白升高,结合心电图表现,考虑急性下壁心肌梗死。
[单选题]在队列研究中,暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为
A. AR
B. RR
C. OR
D. PAR
E. AR%
正确答案 :A
解析:流行病学队列研究中,当进行暴露人群与非暴露人群比较,所增加的发病(死亡)率多少时,用的是归因危险度。它表示相对于暴露人群而言,消除了这个暴露因素就可减少这个数量的发病概率。本题考查考生能否正确理解和区别相对危险度和归因危险度有关的几个概念。
[单选题]交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
A. 胃肠运动增强,分泌抑制
B. 胃肠运动及分泌均抑制
C. 胃肠运动及分泌均增强
D. 胃肠运动抑制,分泌增强
E. 胃肠内的括约肌抑制
正确答案 :B
解析:交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液和胃肠分泌减少,因此选B。
[单选题]男,62岁。9天前因食管下段癌行左侧开胸。今日开始进流食后突发高热。体温39.2℃,胸部X线示左侧胸腔液气平面,该患者目前最可能的问题是
A. 呼吸道感染
B. 脓胸
C. 功能性胃排空障碍
D. 吻合口瘘
E. 反流性食管炎
正确答案 :D
解析:患者发热,左侧胸腔液气平面,最可能考虑为吻合口瘘引起,中期瘘发生于术后4~14天,以一周左右最为常见,发生原因较为复杂,如吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、肺膨胀不全、组织愈合能力欠佳、剧烈频繁的咳嗽、胸胃扩张、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉等。
[单选题]衡量营养状况的重要指标是
A. 体重
B. 身长
C. 头围
D. 胸围
E. 腹围
正确答案 :A
解析:常用各项体格发育指标来评价小儿营养状况,尤其是营养不良,首先表现在体重不增或增长缓慢,所以衡量营养状况的重要指标为体重。身长通常作为衡量骨骼发育的重要指标,如佝偻病等疾病时骨骼发育不良,常表现为身材矮小。