根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

正确答案 ：D

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[单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是

A. 萎缩、退化
B. 水肿、出血、坏死
C. 组织纤维化
D. 脓肿
E. 假性囊肿

正确答案 ：B

[单选题]女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选（ ）。

A. 右侧全肺切除术
B. 禁忌手术采用非手术的综合性治疗
C. 右上肺叶切除术＋术后放疗或化疗
D. 右上肺叶切除术
E. 右上肺叶切除术＋纵隔淋巴清扫术

正确答案 ：C

[单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

A. 单纯活检后关腹
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 乙状结肠造口术
D. 直肠癌根治术
E. 保留肛门的直肠癌根治术

正确答案 ：C

解析：病人已为肿瘤晚期，无根治性手术机会，但仍须行造口解除梗阻。

[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是

A. 双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
B. 一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
C. 结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
D. 双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
E. 结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗

正确答案 ：D

解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

[单选题]下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述，错误的是

A. 向上转移
B. 向下转移
C. 向两侧转移
D. 逆行性转移
E. 向腹股沟淋巴结转移

正确答案 ：D

解析：直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移，上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉级腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行性转移的现象非常少见。如淋巴液正常流向的淋巴结发生转移且流出受阻时，可逆行向下转移。下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。齿状线周围的癌肿可向上、侧、下方转移。向下方转移可表现为腹股沟淋巴结肿大。淋巴转移途径是决定直肠癌手术方式的依据。故答案应选E。

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
E. 改为牵引固定

正确答案 ：D

解析：肱骨骨不连治疗的措施：手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定。

[单选题]胸外心脏按压，正确操作时动脉压可达

A. 70～80mmHg
B. 100mmHg
C. 60～70mmHg
D. 40～60mmHg
E. 80～100mmHg

正确答案 ：E

[单选题]前列腺增生症的手术适应证不包括

A. 伴有膀胱结石
B. 有急性尿潴留病史
C. 反复的尿路感染
D. 膀胱内残余尿大于30ml
E. 继发双肾积水

正确答案 ：D

解析：膀胱内残余尿大于60ml。

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 方法简便、提高效果
B. 尊重病人、心正无私
C. 动作适度、耐心细致
D. 关心体贴、减少痛苦
E. 全面系统、认真细致

正确答案 ：A

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