住院医师规培考试宝典泌尿外科考前模拟题(AC1)

1. [单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 蜂蜇中毒
B. 急进性肾小球肾炎
C. 氨基苷类抗生素
D. 外伤后大出血
E. 胃肠疾病导致体液大量丢失

2. [单选题]男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选

A. B超／CT
B. PET／CT
C. CT
D. B超
E. MRI

3. [单选题]有关痈的处理方法，错误的是

A. 切口大小与皮肤病变边缘平齐
B. 创面大者可择期植皮
C. 全身反应严重应切开
D. 初期治疗与疖相同
E. 中央部坏死组织应切除

4. [单选题]患者，男性，42岁。患牙周炎2周，发现左颌下肿物1天。查体：体温39℃，左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。诊断考虑

A. 口底蜂窝织炎
B. 疖痈
C. 淋巴结结核
D. 颌下脓肿
E. 急性化脓性淋巴结炎

5. [单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 大量血性泡沫痰
B. 血红蛋白尿
C. 溶血性黄疸
D. 手术野渗血，血压下降
E. 喉头水肿、呼吸困难

6. [单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
C. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院

7. [单选题]下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点（ ）

A. 远期癫痫发生率高
B. 易发生颅内感染
C. 去大脑强直
D. 原发性意识障碍轻微
E. 脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻

8. [单选题]关于罗库溴铵的描述错误的是

A. 少量经肾清除
B. 代谢产物无活性
C. 作用时间与琥珀胆碱相似
D. 很少经过肝代谢
E. 起效迅速

9. [单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
B. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
C. 多见于年轻人的运动创伤
D. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
E. 多因直接暴力致伤

10. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的理论更加高深
B. 医学伦理学的影响更加广泛
C. 医学伦理学研究范围发生变化
D. 医学伦理学的研究对象发生变化
E. 医德理论和医德观念发生变化

1.正确答案 ：B

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：罗库溴铵的作用时间与维库溴铵和阿曲库铵相似，为中效非去极化肌松药。罗库溴铵很少经过肝代谢，主要是经肝，少量经肾清除，其作用维持时间并不明显受肾疾病影响，但可因严重的肝衰竭和妊娠而在一定程度上延长其作用时间。罗库溴铵没有活性的代谢产物，故当长时间输注时，选择罗库溴铵优于维库溴铵。

9.正确答案 ：D

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位

10.正确答案 ：E

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