骨科江苏住院医师规培考试试题(AB1)

1. [单选题]在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨折断端外露。首要的紧急处理是

A. 立即清创包扎固定右股骨骨折
B. 加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸
C. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
D. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
E. 镇静吸氧

2. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1975年世界医学会《东京宣言》
B. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1946年《纽伦堡法典》
E. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》

3. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
B. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
C. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 不能结婚

4. [单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A. 减少至正常的50%～80%
B. 减少至正常的80%～90%
C. 减少至正常的10%以下
D. 减少至正常的10%～25%
E. 减少至正常的25%～50%

5. [单选题]胰腺癌切除率低的主要原因为

A. 并发胆道疾病
B. 癌的恶性程度高
C. 年老，体弱
D. 癌直接浸润和转移
E. 手术复杂

6. [单选题]治疗性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括

A. 患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者
B. 纵隔疾病和心脏疾病
C. 食管疾病
D. 胸部外伤
E. 胸膜疾病和肺疾病

7. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的理论更加高深
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学的研究对象发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的影响更加广泛

8. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 病人的医疗消费水平提高
C. 人们的文化水平提高
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 医患间医学知识的差距逐渐缩小

9. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理
B. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
C. 对危重患者应立即抢救
D. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
E. 按登记注册的范围开展诊疗活动

10. [单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 演进性优生
B. 预防性优生
C. 有利于未婚男女生儿育女
D. 控制人口数量
E. 商业化

1.正确答案 ：D

解析：病人被塌方砸伤和掩埋，有连枷胸、开放性股骨骨折，但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物，必要时气管插管保持呼吸道通畅，即C。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：胰腺癌的转移和扩散主要通过局部浸润和淋巴道转移，在早期即可直接浸润到邻近的门静脉、肠系膜动脉、腹腔动脉、肝动脉及下腔静脉、脾动静脉等，因而手术切除率低。故答案应选A。

6.正确答案 ：A

解析：肺周围性病灶不宜采用纤维支气管镜检查，CT无法得到病理诊断，开胸手术创伤大，肿瘤侵犯胸壁是胸腔镜手术的禁忌证。经胸壁针吸活检可确诊，且这类病例不易造成气胸、血胸等并发症。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

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