住院医师规培考试宝典医学检验科上海住院医师规培终极考试模拟试卷(AB4)

1. [单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 指导-参考型
B. 主动-被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 相互协作型

2. [单选题]女性，30岁，腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是( )

A. 溃疡型肠结核
B. 增生性肠结核
C. 右半结肠炎
D. 慢性阑尾炎
E. Crohn病

3. [多选题]下列哪些符合慢性粒细胞白血病：

A. Ph染色体阳性
B. 血清尿酸值升高
C. 中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高
D. 血象显示：白细胞总数升高
E. 巨脾

4. [单选题]女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)，应考虑的诊断为

A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 支气管炎

5. [单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 地方规定标准
B. 国家规定标准
C. 省级卫生行政部门规定标准
D. 行业规定标准
E. 血站规定标准

6. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
B. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 西药和中成药开具在一张处方上
E. 患者年龄填写的是虚岁

7. [多选题]下列是CR1的配体的有 ( )

A. iC3b
B. C5a
C. C4b
D. C3b
E. C3c

8. [单选题]下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

A. 心率加快
B. 贫血貌
C. 搏动性头痛
D. 球结膜充血水肿
E. 白天嗜睡

9. [单选题]AML-M2a的细胞化学染色特点是

A. NAP染色活性增加
B. PAS染色强阳性
C. a-NBE弱阳性，可被NaF抑制
D. POX染色阴性
E. 原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

10. [单选题]结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式，危险最大的飞沫是

A. 直径在10～15μm
B. 直径在5μm以下
C. 直径在15～20μm
D. 直径在20μm以上
E. 直径在5～10μm

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：D

解析：发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40qC。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)，均为急性肺脓肿典型的症状体征，故选B。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。

10.正确答案 ：B

解析：肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的飞沫，大飞沫迅速落下，小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发形成飞沫核，小于5μm的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染。所以答案A是正确选择。

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