医学中级职称考试宝典2019结核病学主治医师考试模拟试题(AD6)

1. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. RA最基本病理变化是滑膜炎
B. 发病和免疫反应有关
C. 类风湿因子阳性具有诊断价值
D. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
E. 高滴度RF提示预后较差

2. [单选题]发绀伴杵状指

A. 法洛(Fallot)四联症
B. 缩窄性心包炎
C. 休克
D. 贫血
E. 大量气胸

3. [单选题]流行性出血热少尿期( )

A. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
B. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
C. 流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃
D. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
E. 流行性出血热患者血压下降，心率加快

4. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

A. 右心衰竭
B. 突发性喘息
C. 口唇发绀
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 心悸

5. [单选题]根据病因和发病机制贫血分类为

A. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
B. 造血原料不足、失血、溶血3大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类
D. 红细胞生成减少、失血2大类
E. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类

6. [单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 胃肠钡剂造影
B. CT检查
C. 粪便隐血
D. 呕吐物pH测定
E. 纤维胃镜检查

7. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患团结关系
B. 医患友爱关系
C. 医患平等关系
D. 医患监督关系
E. 医患互助关系

8. [单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

A. 内脏动力异常
B. 特殊饮食
C. 社会精神因素
D. 免疫异常
E. 肠道菌群失调

9. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 恶臭痰
B. 铁锈色痰
C. 痰白黏稠且牵拉成丝
D. 粉红色泡沫痰
E. 黄绿色或翠绿色痰

10. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 下2/3以内
B. 下1/3以内
C. 以上都不对
D. 下1/2以内
E. 不显露

1.正确答案 ：D

解析：在类风湿关节炎中，仅有70%出现类风湿因子阳性。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助，但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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