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[单选题]关于酶的叙述,正确的是( )
A. 所有的酶都有同工酶
B. 所有蛋白质都有酶活性
C. 绝大多数酶的本质是蛋白质
D. 酶能改变反应的平衡点
E. 酶不能在胞外发挥作用
[多选题]易引起液化性坏死的疾病有( )。
A. 肝阿米巴脓肿
B. 乙型脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 脑动脉栓塞
E. 化脓性阑尾炎
正确答案 :ABD
[单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是
A. 胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
正确答案 :D
解析:急性胰腺炎的腹痛发生机制主要是:(1)胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。(2)胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。(3)胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹。(4)胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。
[单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是
A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续升高2~4周
D. 血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。