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[单选题]成人人工呼吸时吹气时间至少为
A. 1 s
B. 2 s
C. 3 s
D. 4 s
E. 5 s
[单选题]倾斜试验是一种重要的诊断方法,用于诊断
A. 心源性晕厥
B. 颈动脉窦晕厥
C. 血管迷走性晕厥
D. 直立性晕厥
E. 癔病性晕厥
正确答案 :C
解析:人体直立时,由于重力作用,有300~800ml血液蓄积于下肢,引起中心静脉压、每搏输出量及动脉血压下降,反射性引起交感神经张力升高,表现为心率增快、收缩压轻度下降、舒张压轻度升高,这是正常的代偿性生理反应。血管迷走性晕厥患者直立时下肢血液蓄积程度较正常人严重,中心静脉压降低明显,回心血量减少,交感神经张力持续增加,导致心室收缩力显著增加,过度刺激左心室后下壁的压力感受器(一种无髓鞘的C神经纤维),结果反射性地引起交感神经张力降低,血管扩张,血压下降,大脑骤然缺血,发生晕厥,有时伴有迷走神经张力增高,心动过缓。患者这样的直立反应与临床实际发生的晕厥表现相似,因此被用以辅助诊断血管迷走性晕厥。故选C。
[单选题]患者,女性,35岁,诊断为风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg静注,目的是
A. 减慢窦率
B. 增加心肌收缩力
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率
正确答案 :E
[多选题]可作为刺激迷走神经以终止室上性心动过速的治疗方法有
A. Valsalva动作
B. 诱发恶心、呕吐
C. 按压眼球
D. 颈动脉窦按摩
E. 将面部浸于冷水中
正确答案 :ABCDE
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气
正确答案 :C
[单选题]下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小
A. 肺心病,心衰
B. 房扑
C. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰
D. 房颤
E. 风心病,主动脉瓣关闭不全,左心衰
正确答案 :A
[多选题]心包摩擦音的特点包括
A. 多位于心前区
B. 胸骨左侧第3,4肋间最明显
C. 坐位前倾时明显
D. 深吸气时明显
E. 听诊器胸件加压时明显
正确答案 :ABCDE
[单选题]病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准
A. 相隔2周,同型病毒抗体滴度升高2倍
B. 相隔4周,同型病毒抗体滴度升高4倍
C. 相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍
D. 或抗体效价≥1:320,病毒特异性IgM≥1:32
E. 或抗体效价≥1:640,病毒特异性IgM≥1:64
正确答案 :C
解析:病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准是相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍有诊断意义,但不能作为确诊依据,确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病菌抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出,故选C。
[单选题]男性,10岁,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音,无震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,心电图示右室肥大( )
A. 房间隔缺损
B. 肺动脉口狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 主动脉窦瘤破裂
正确答案 :A