现阶段，正在实施的国家基本公共卫生服务项目有

[单选题]现阶段，正在实施的国家基本公共卫生服务项目有

A. 10项
B. 12项
C. 15项
D. 17项
E. 20项

正确答案 ：B

解析：现阶段，正在实施的国家基本公共卫生服务项目有12项，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理、结核病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管。不包括Ⅰ型糖尿病健康管理。

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[单选题]急性上呼吸道感染有( )由病毒引起，另有( )由细菌引起。

A. 70%～80%，20%～30%
B. 20%～30%，70%～80%
C. 50%～60%，40%～50%
D. 30%～60%，40%～70%
E. 10%～30%，70%～90%

正确答案 ：A

解析：急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起，另有20%～30%由细菌引起。

[单选题]关于急性荨麻疹的症状，下列说法不正确的是( )。

A. 突然发病，风团数分钟或数小时后消退，不留痕迹，此起彼伏，反复发生，自觉瘙痒
B. 基本皮疹为风团，苍白色或红色、周围有红晕、边界清楚、大小不等、形态不一、散在或融合
C. 发生在组织疏松处如眼睑、包皮等可出现明显肿胀
D. 消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累
E. 可出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息

正确答案 ：C

解析：急性荨麻疹，突然发病，基本皮疹为风团，苍白色或红色、周围有红晕、边界清楚、大小不等、形态不一、散在或融合。风团数分钟或数小时后消退，不留痕迹，此起彼伏，反复发生。自觉瘙痒。消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累，可出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息。

[单选题]舌淡紫而湿润多见于( )。

A. 气虚血瘀证
B. 气滞血瘀证
C. 寒凝血瘀证
D. 痰湿中阻证
E. 气血两虚证

正确答案 ：C

解析：舌淡紫而湿润，可由阴寒内盛，阳气被遏，血行凝滞，或阳气虚衰，气血运行不畅，血脉瘀滞所致。

[单选题]患者，男，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。检查：BP150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选( )。

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E. 神经节阻断剂

正确答案 ：B

解析：高血压合并心肌梗死后患者降压治疗应选用β受体阻滞剂和长效钙拮抗剂，发生过心肌梗死患者应选择ACEI或者β受体阻滞剂，预防心室重构。

[单选题]患者已发生脑死亡医师应( )

A. 到医院备案
B. 向卫生局上报
C. 向家属说明患者情况，由家属作出决策
D. 继续维持
E. 放弃治疗

正确答案 ：C

解析：脑死亡的患者意味着进入临床死亡，但是心脏是一个自主性较强的脏器，拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此，患者脑死亡后，在人工呼吸等支持的情况下，心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准，那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治，除非医务人员向家属交代后，而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者，除了仪器设备的监护外，还要使用救治的器械和药物，且死者身上插着不同用途的管子，但这些措施都不能使之死而复生，反而却有失死者的形象和尊严，因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准，并得到患者生前或死后其家属的认同，患者一旦达到脑死亡状态，就可以放弃救治，从而维护了死者的形象和尊严，是真正的人道主义之举。

[单选题]有关结肠癌的描述，不正确的是( )。

A. 溃疡型癌多见于右半结肠
B. 浸润型癌一般不易引起肠腔狭窄
C. 肿块型癌主要临床表现以全身症状、贫血、腹部包块为特点
D. 不同部位的结肠癌有不同的临床特点
E. 左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为特点

正确答案 ：B

解析：不同部位的结肠癌有不同的临床特点：右半结肠癌肿瘤常为肿块型或溃疡型，不易引起肠腔狭窄，所以主要临床表现以全身症状、贫血、腹部包块为特点；左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为特点。

[多选题]慢性支气管炎的肺功能检查为( )

A. 第1秒用力呼气容器（FEV1）/用力肺活量降低
B. 肺活量(VC)减少
C. 肺总量(TLC)增加
D. 功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加
E. 一氧化碳弥散量(DLCO)降低

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者女，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。最可能的诊断是

A. 癔症发作
B. 全面强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作
D. 失神发作
E. 晕厥

正确答案 ：B

解析：全面强直-阵挛发作是癫痫全面性发作的一个类型，也称大发作，以发作性意识丧失和全身对称性抽搐为特征，包括强直期、阵挛期及发作后状态。开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀，即强直期；继之全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动，即阵挛期。发作后昏睡，逐渐醒来的过程中可有自动症、头痛、疲乏等发作后状态。

[单选题]血瘀胸痹的临床主要特征是( )。

A. 胸痛部位固定不移，入夜尤甚
B. 胸痛如窒，痛引肩背，痰多，肢体沉重
C. 胸闷隐痛，时作时止，心悸气短
D. 胸痛如绞，感寒尤甚，时作时止，胸闷气短
E. 心胸窒闷，气短喘促

正确答案 ：A

解析：血瘀胸痹的主要症状是：胸痛部位固定不移，入夜尤甚，伴胸闷心悸、面色晦暗。舌紫暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫，脉沉涩结代。

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