孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进

[单选题]孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确

A. 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道
B. 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道
C. 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环
D. 预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸
E. 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染

正确答案 ：E

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[单选题]急性中毒的治疗原则是：

A. 气体中毒者可原地抢救
B. 皮肤粘膜接触中毒应用热水冲洗
C. 凡口服中毒者一律要催吐、洗胃和导泻
D. 有机磷农药中毒可用20％碳酸氢钠洗胃
E. 应用解毒剂或拮抗剂

正确答案 ：E

[单选题]对有心血管疾病的病人，中暑时的降温措施一般不选用

A. 头戴冰帽
B. 大动脉处放冰袋
C. 冰水擦浴
D. 冷水浸浴
E. 冬眠降温

正确答案 ：D

[单选题]患者女性，80岁，反复胸闷、黑朦3年余入院。查体：BP130∕64mmHg，P48次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次∕分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次∕分。首先考虑诊断

A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔

正确答案 ：B

解析：电极移位或导线断裂多发生于术后1周内，24小时内尤易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变所致。移位后可表现为起搏失效。此外，由于上肢经常做规则摆动（如某种锻炼），在锁骨下及第一肋骨处常可引起导线断裂及绝缘层破损，以致产生局部肌肉因漏电而抽动，甚至完全起搏失效。

[单选题]患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50(65)mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为

A. 尿量正常，无需任何处理
B. 静脉输注5％葡萄糖250ml
C. 静脉输注胶体液250ml
D. 小剂量多巴胺输注
E. 多巴酚丁胺输注

正确答案 ：C

解析：中心静脉压低，血压偏低提示容量不足，但尿量正常，神志清楚，四肢温暖，提示组织及脏器灌注好，无需小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注，静脉输注5％葡萄糖250ml没有意义，故选择C。

[单选题]急性心肌梗死最早期的心电图改变是：

A. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降

正确答案 ：D

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