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不符合铺床节力原则的是

来源: 考试宝典    发布:2023-01-31  [手机版]    

导言】考试宝典发布"不符合铺床节力原则的是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]不符合铺床节力原则的是

A. 备齐用物,按序放置
B. 身体靠近床沿
C. 上身前倾,两膝直立
D. 下肢稍分开,保持稳定
E. 使用肘部力量,动作轻柔


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[单选题]心室颤动的脉搏特征是

A. 快而规则
B. 慢而规则
C. 快而不规则
D. 慢而不规则
E. 触测不到

正确答案 :E


[单选题]关于癫痫患者长期服药的描述,正确的是

A. 服药量要大
B. 采用顿服法
C. 症状控制后及时停药
D. 最好单一药物治疗
E. 根据病情随时增减药量

正确答案 :D

解析:癫痫患者药物治疗的原则为从单一小剂量开始,尽量避免联合用药,坚持长期服药,疗程一般在4~5年,停药遵循缓慢和逐渐减量的原则,切忌癫痫发作控制后自行停药,不利于癫痫的控制。


[单选题]患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确

A. 心理护理,增强患者的信心
B. 介绍手术经过、可能实施的检查
C. 腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D. 要放腹水需准备沙袋
E. 鼓励家属参与照顾患者

正确答案 :C

解析:浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤,多为双侧,体积较大,生长速度快,预后差。恶性卵巢肿瘤常伴有腹水,使患者常感腹胀、气急、心悸。一次放腹水3000ml左右,不宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱。


[单选题]为DIC患者收集标本进行3P试验时,错误的是

A. 应用肝素作抗凝剂
B. 立即送检
C. 应用枸橼酸钠作抗凝剂
D. 标本不可放入冰箱内保存
E. 不能从锁骨下静脉导管内抽血

正确答案 :A

解析:3P试验需用枸橼酸钠抗凝,不能用草酸盐、肝素或ED-TA盐等做抗凝剂。肝素在体内外都有抗凝血作用,用于治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血(DIC)。


[单选题]DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A. 凝血酶原时间延长
B. 出凝血时间延长
C. 血中凝血酶增加
D. 血小板减少
E. 纤维蛋白原减少

正确答案 :C

解析:DIC疾病(disseminated intravascular coagulation),即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。其特点是微循环中发生血小板凝集及纤维蛋白沉积,形成广泛的微血栓,消耗大量凝血因子和血小板,在病程中又出现继发性纤维蛋白溶解亢进,从而引起微循环障碍、血栓、溶血和出血等临床表现。低凝期病理表现不包括血中凝血酶增加。


[单选题]患者男,50岁,因前列腺增生症入院,行尿道前列腺电切术,术后健康教育错误的是

A. 继续锻炼肛提肌
B. 术后1~3个月内避免性生活
C. 尽早锻炼如跑步等
D. 尽快恢复尿道括约肌功能
E. 平卧2日后,改半卧位

正确答案 :C

解析:手术后护理:   (1)休息与饮食:平卧2日后,改半卧位。若无恶心、呕吐,术后6h即可进流质饮食,多饮水,以增加尿量,冲洗尿路。   (2)观察病情:严密观察意识状态、生命体征,注意有无出血。   (3)气囊导尿管护理:应适当牵拉并用胶布固定在病人一侧大腿内侧,牵引8~10h,告知病人不可自行松开或蜷腿,以使其起到压迫止血作用。经尿道前列腺切除术后3~5日可拔除导尿管。   (4)膀胱冲洗:术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~5日。冲洗速度应根据尿色而定,色深则快、色浅则慢。若引流不畅应及时施行高压冲洗、抽吸血块,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。记录冲洗量和排出量,尿量=排出量-冲洗量。   (5)疼痛护理:术后膀胱痉挛可引起阵发性腹部剧痛,也可诱发出血。引起膀胱痉挛的原因有膀胱内积血致膀胱充盈、膀胱内导管刺激、膀胱逼尿肌不稳定、冲洗液温度过低(低于20℃)等。出现腹痛时,应指导病人使用镇痛泵止痛,或遵医嘱给予硝苯地平、丙胺太林、地西泮或异搏定等加入生理盐水内做膀胱冲洗,以减轻疼痛。   (6)做好各引流管护理:除气囊导尿管外,还可能有耻骨后引流管、膀胱造瘘管等,按常规做好护理。   (7)预防感染:遵医嘱使用抗菌药物,做好尿道口护理;观察有无畏寒、发热、附睾肿大及疼痛等感染征象。(8)并发症护理:①术后出血:若血尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时协助处理。手术1周后方可逐渐离床活动、避免用力及便秘,禁止灌肠或肛管排气,以防引起前列腺窝迟发性出血。②TUR综合征:是指经尿道行前列腺电切时大量冲洗液被吸收,使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症而引起的一种临床综合征。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。一旦发生,应立即减慢输液速度,吸氧,给予利尿剂、脱水剂、强心剂等对症处理。③尿失禁:拔除导尿管后,可出现尿频和尿失禁,故术后2~3日开始指导病人进行腹肌、臀肌及肛门括约肌收缩练习以尽快恢复功能;也可辅以针灸或理疗等。一般在术后1~2周症状可缓解。(9)康复指导:术后1~3个月内避免剧烈活动(跑步、骑自行车、性生活等),继续锻炼肛提肌,尽快恢复尿道括约肌功能。



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