2024耳鼻咽喉科学中级考试试题精选(L7)

1. [单选题]耳结核的鼓膜典型变化是

A. 鼓膜紧张部小穿孔
B. 鼓膜紧张部大穿孔
C. 鼓膜松弛部小穿孔
D. 鼓膜松弛部边缘性穿孔
E. 多发性鼓膜穿孔

2. [单选题]鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是

A. 鼻尖及鼻翼处皮肤含较多的汗腺和皮脂腺
B. 鼻尖及鼻翼处皮肤属油性皮肤
C. 鼻尖及鼻翼处皮肤神经末梢敏感
D. 鼻尖及鼻翼处皮肤较厚
E. 鼻尖及鼻翼处皮下脂肪纤维组织较多

3. [单选题]致咽异物感的是 ( )

A. 咽部及其周围组织的慢性炎症
B. 腭垂过长
C. 食管肿瘤
D. 反流性食管炎
E. 以上都是

4. [单选题]成人食管镜检查时，上切牙距食管入口的距离是

A. 16cm
B. 16～17cm
C. 17～18cm
D. 18～19cm
E. 20cm

5. [单选题]甘油试验阳性是指 ( )

A. 250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B. 250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C. 250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D. 250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E. 250～1000Hz气导听力改善≥25dB

6. [单选题]环甲关节前脱位

A. 声带位于轻外展位，发音时稍可内收
B. 双声带松弛，发音时声门呈梭形
C. 声带固定于近内收位，吸气时声门呈弓形
D. 杓状软骨区充血肿胀，发音时声门呈三角形
E. 声门裂呈斜位，杓状软骨患侧移位

7. [单选题]儿童单侧鼻塞，流脓涕，鼻腔有臭味首先应考虑是

A. 急性鼻炎
B. 慢性鼻炎
C. 腺样体肥大
D. 鼻腔异物
E. 鼻旁窦炎

8. [单选题]急性扁桃体炎的致病菌为 ( )

A. 乙型链球菌
B. 链球菌、葡萄球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 白喉杆菌
E. 结核杆菌

9. [单选题]腭扁桃体肿瘤常首先肿大的淋巴结是

A. 下颌角淋巴结
B. 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
C. 椎前淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 颈外侧浅淋巴结

10. [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

A. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C. 密切观察病情，做好气管切开术的准备
D. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E. 以上都正确

11. [单选题]慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是

A. 脑脓肿
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙状窦血栓性静脉炎
D. 硬脑膜下脓肿
E. 硬脑膜外脓肿

12. [单选题]蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于

A. 鼻骨、额骨之间
B. 鼻骨、鼻软骨之间
C. 额、筛、泪、上颌骨之间
D. 视神经孔或眶上裂
E. 眶上裂或眶下裂

13. [单选题]下列不能行支气管镜检查的是

A. 疑有支气管肿瘤患者合并心衰
B. 怀疑有呼吸道异物时
C. 呼吸困难患者无法立即行气管切开术者
D. 原因不明的肺不张
E. 小的呼吸道肿瘤切除

14. [单选题]对麻风的描述，正确的是

A. 由麻风杆菌引起的接触性急性传染病
B. 主要损害皮肤、黏膜、周围神经
C. 主要流行于欧洲、美洲
D. 此病有部分遗传，也可母婴传播
E. 男女发病率无差别

15. [单选题]噪声对听觉损害最重要的因素是

A. 噪声的频率
B. 噪声的环境
C. 年龄
D. 噪声的强度
E. 有无感音神经性聋

16. [单选题]上颌窦黏液囊肿可引起

A. 眼球突出
B. 眼球向外下方移位
C. 眼球向外移位
D. 面颊部隆起
E. 内眦处皮肤红、肿、热、有触痛

17. [单选题]血性耳漏常见于

A. 外耳道湿疹
B. 大疱性鼓膜炎
C. 卡他性中耳炎
D. 慢性化脓性中耳炎
E. 脑脊液耳漏

18. [单选题]吞咽时保持呼吸道免受食物进入的是

A. 甲状软骨
B. 环状软骨
C. 杓状软骨
D. 会厌软骨
E. 小角软骨

19. [单选题]在口咽检查时应观察扁桃体 ( )

A. 有无充血、溃疡或新生物
B. 有无下塌或裂开，双侧运动是否对称
C. 是否过长、分叉
D. 有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E. 形态、有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物

20. [单选题]鼻中隔脓肿最常见的病因是

A. 鼻前庭疖
B. 鼻旁窦炎
C. 流感
D. 猩红热
E. 鼻中隔血肿继发感染

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是鼻尖及鼻翼处皮肤含较多的汗腺和皮脂腺。故答案选A。

3.正确答案 ：E

解析：致咽异物感的是咽部及其周围组织的慢性炎症、腭垂过长、食管肿瘤、反流性食管炎。故答案选E。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：甘油试验阳性是指250～1000Hz气导听力改善≥15dB。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：儿童单侧鼻塞，流脓涕，鼻腔有臭味首先应考虑是鼻腔异物。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

11.正确答案 ：C

解析：乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，为常见的耳源性颅内并发症。典型者先有畏寒、寒颤，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作1～2次。故答案选C。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：严重心脏病、高血压、近期严重咯血、活动性肺结核、上呼吸道急性炎症等皆是支气管镜检查的禁忌证，患者应在控制心力衰竭后再行检查。

14.正确答案 ：B

解析：麻风是主要流行于亚洲、非洲、拉丁美洲的热带、亚热带地区的接触性慢性传染病，其病原体为麻风杆菌。本病主要侵害皮肤、黏膜及周围神经，其发病率男多于女，不遗传，也不胎传。

15.正确答案 ：D

解析：噪声对听觉的损害包括噪声的声学特征即噪声的频率、强度、脉冲特点，噪声的环境及个体情况，其中以噪声的强度对听觉损害最重要。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：血性耳漏常见于大疱性鼓膜炎。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：鼻中隔脓肿最常见的病因是鼻中隔血肿继发感染。

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