2024初级卫生资格考试宝典护师科初级卫生资格考试历年真题(M0)

1. [单选题]呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 呼吸急促
D. 心率增快
E. 神志障碍

2. [单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 肝功能异常
D. 高血糖高渗性非酮性昏迷
E. 高氨血症

3. [单选题]长期无保护地接触X线可引起

A. 表皮灼伤
B. 骨脱钙
C. 骨髓受抑制
D. 营养不良
E. 肺结核

4. [单选题]患者男，55岁。患呼吸衰竭，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液壅塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒

5. [单选题]哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

A. 保持乳头清洁
B. 养成定时哺乳习惯
C. 每次授乳排空乳汁
D. 及时治疗破损乳头
E. 婴儿睡觉时不含乳头

6. [单选题]有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的

A. 血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液
B. 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C. 伤后视力减退，超过1个月可手术减压
D. 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E. 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等

7. [单选题]类风湿关节炎常见临床表现不包括

A. 晨僵
B. 关节痛与畸形
C. 肺间质病变
D. 蛋白尿
E. 高热

8. [单选题]患者低渗性缺水时，其尿比重

A. 稍升高
B. 无变化
C. 明显升高
D. 无明显变化
E. 降低

9. [单选题]终末血尿提示病变部位在

A. 前尿道
B. 后尿道
C. 肾脏
D. 输尿管
E. 膀胱

10. [单选题]肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A. 雌激素增多
B. 男性乳房发育
C. 月经失调
D. 性欲减退
E. 肾上腺糖皮质激素增多

11. [单选题]胎产式

A. 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B. 最先进入骨盆入口的胎儿部分
C. 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
D. 胎儿肢体与母体骨盆的关系
E. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

12. [单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项不对

A. 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B. 妊娠32～34周血容量增加达高峰
C. 分娩期第二产程比第一产程心脏负担重
D. 分娩期第三产程心脏负担仍很重
E. 产后2～3天心脏负担减轻

13. [单选题]护理健康教育学属于

A. 护理学科
B. 教育学科
C. 人文学科
D. 综合应用学科
E. 交叉应用学科

14. [单选题]关于直疝三角，叙述不正确的是

A. 多见于老年人
B. 半球形，基底较宽
C. 精索在疝囊前外方
D. 腹股沟斜疝由此突出
E. 内边为腹直肌外侧缘

15. [单选题]鉴定组在工作中不受任何单位、个人干涉，属于

A. 以客观事实为依据的原则
B. 鉴定工作独立进行的原则
C. 实行合议制的原则
D. 回避原则
E. 保密原则

16. [单选题]保证患儿安全措施中下列哪项不妥?

A. 定期搂抱或抚摸患儿
B. 设木栏防止坠床
C. 管理好电源、防止触电
D. 注意药物管理
E. 适当地约束患儿

17. [单选题]腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是（ ）

A. 腹痛减轻或消失
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 体温恢复正常
E. 肠鸣音恢复，肛门排气

18. [单选题]初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A. 不使用缩宫素
B. 少做肛门检查
C. 破膜后，即听胎心音
D. 阴道见胎足，为宫颈口开全
E. 侧卧位

19. [单选题]会阴切开缝合术后护理，哪项不妥

A. 常规做好会阴护理
B. 每日用苯扎溴铵（新洁尔灭）棉球擦洗外阴2次
C. 有红肿可用50%硫酸镁湿敷
D. 伤口化脓延期拆线
E. 伤口正常5天拆线

20. [单选题]分泌胃泌素的胃黏膜细胞是

A. 主细胞
B. 壁细胞
C. G细胞
D. 嗜银细胞
E. 黏液细胞

1.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭患者缺氧的表现有呼吸困难、急促、精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。查体，可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等，而发绀是缺氧的典型表现。

2.正确答案 ：D

解析：最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷，常见原因：①单位时间内输入过量葡萄糖；②胰岛素相对不足，临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损，甚至昏迷。尤其在老年人，有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下，TPN输液太快，糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键：肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。

3.正确答案 ：C

解析：长期无保护地接触X射线可导致骨髓受抑制。

4.正确答案 ：B

解析：该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，应考虑发生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。呼吸性碱中毒表现为呼吸由深快转为浅快、短促，甚至间断叹息样呼吸，E项排除；呼吸兴奋剂过量时可出现：血压升高、心悸、出汗、咳嗽、恶心、呕吐、肌肉震颤、肌僵直 。该患者的表现符合呼吸兴奋剂过量的表现，故选B 。解题关键：呼吸衰竭时应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，可产生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。

5.正确答案 ：C

解析：哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施：①及时治疗破损乳头；②产妇宜心情舒畅，避免过食肥甘厚味，保持乳头清洁，每次哺乳时要使乳汁吸尽排空，防止乳汁淤积，此是最重要的措施，故本题选C。解题关键：每次哺乳时排空乳汁是预防乳腺炎最重要的措施。

6.正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。

7.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎的关节表现为晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形和功能障碍，A、B正确；关节外表现为发热、乏力、体重下降、皮下结节和血管炎，E正确；侵犯肺部可引起胸膜炎和肺间质性病变，心脏受累可引起心包炎和冠状动脉炎，C正确。故本题选D。

8.正确答案 ：E

解析：低渗性缺水是失钠大于失水，血钠降低，细胞外液渗透压降低，尿比重降低，尿钠、氯明显减少。

9.正确答案 ：B

解析：血尿的定位分析：①相血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在前尿道；②终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、颈部或后尿道；③全程血尿：出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。故选B。

10.正确答案 ：E

解析：肝硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性病人可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均是妊娠合并心脏病的表现，只有E错误，因为从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，易发生心力衰竭，应加倍注意。因此，本题选E。解题关键：从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重。

13.正确答案 ：D

解析：护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。它以病人及其家属为研究对象，通过对他们进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高他们的自我保健和自我护理的能力。故选D。

14.正确答案 ：D

解析：腹股沟直疝直疝三角突出

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

解析：肠鸣音恢复，肛门排气是肠蠕动恢复的标志，也是胃管拔除、开始进食的指标。

18.正确答案 ：D

解析：臀位第一产程的护理重点是避免胎膜破裂：嘱患者侧卧，不灌肠，少做肛门及阴道检查，不使用缩宫素引产。如果胎膜早破，应立即听诊胎心，并观察有否脐带脱垂。宫口开大4～5cm时，可有胎足入阴道，阴道见胎臀，为宫颈口开全。

19.正确答案 ：D

解析：本题中A、B、C、E均为会阴切开缝合术的护理措施，只有D错误，切口肿胀疼痛，可用50%硫酸镁湿敷，或用95%乙醇局部湿敷，一旦发现伤口化脓，应及时报告医生，给予积极处理，立即拆线扩创引流，故本题选D。

20.正确答案 ：C

解析：G细胞（胃窦部）——促胃液素。

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