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[单选题]正常人脑脊液中糖的最低值为
A. 4.5mmol/L
B. 4.0mmol/L
C. 3.0mmol/L
D. 2.5mmol/L
E. 2.0mmol/L
[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基膜的变化是
A. 内皮细胞下见驼峰状致密沉积物
B. 基膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物
C. 内侧大团块状致密沉积物
D. 外侧大团块状致密沉积物
E. 基膜内粗大带状致密沉积物
正确答案 :B
解析:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,因此本型肾炎又被称作毛细血管内增生性肾小球肾炎。电镜检查显示电子密度较高的沉积物,通常呈驼峰状。故选B。
[单选题]对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型
正确答案 :C
解析:切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是指导-合作型。
[单选题]患儿4岁,阵发性头痛2个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是
A. 垂体腺瘤
B. 急性脑水肿
C. 急性脑膜炎
D. 枕骨大孔疝
E. 急性脊髓炎
正确答案 :D
解析:枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,容易压迫脑干导致呼吸心搏骤停。
[单选题]男性,9岁,因心悸就诊,查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤,诊断应首先考虑
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 重度二尖瓣关闭不全
正确答案 :C
解析:1.胸骨左缘第二肋间为肺动脉瓣听诊区,听到连续性震颤,考虑为动脉导管未闭。动脉导管未闭患者在心脏检查时,可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音。2.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区听到一响亮、粗糙、音调较高、时限长的吹风样喷射性收缩期杂音。3.肺动脉瓣狭窄杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上,常伴有震颤且P2减弱。4.室间隔缺损因体循环流量减少,可致生长发育受限,活动后乏力气短,体检时可听到脚骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛有震颤。5.二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。故正确答案为C。
[单选题]从解剖部位上来说,胫骨易发生骨折的部位是
A. 横切面三棱与四边形移行部位
B. 胫骨头
C. 胫骨中部
D. 上端干骺端部位
E. 膝关节处
正确答案 :A
解析:肱骨干横切面呈三棱形,在中下1/3交界处,变成四边形,在三棱形和四边形交界处的好发部位。故选A。