初级卫生资格考试宝典2024护师医学卫生初级易混易错题库(K3)

1. [单选题]护士为病人输血前的准备工作错误的是

A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 血制品不能加温，需自然复温
C. 与血库人员共同做好"三查八对"
D. 先输入复方氯化钠溶液
E. 血液从血库取出后勿剧烈振荡

2. [单选题]绷带包扎时，螺旋反折法适用于

A. 头部
B. 颈部
C. 手指
D. 小腿
E. 手部

3. [单选题]患者男，74岁。因前列腺肥大导致排尿困难，自觉腹痛，已14小时未排尿。正确的护理措施是

A. 下腹部置热水袋
B. 让患者坐起排尿
C. 听流水声
D. 行导尿术
E. 用温水冲洗会阴部

4. [单选题]分泌胃泌素的胃黏膜细胞是

A. 主细胞
B. 壁细胞
C. G细胞
D. 嗜银细胞
E. 黏液细胞

5. [单选题]有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是

A. 可略缩小
B. 明显缩小
C. 大小不等
D. 扩大
E. 无变化

6. [单选题]护理血液病伴高热的患者，护理措施不当的是

A. 温水擦浴
B. 多饮水
C. 输液
D. 监测体温
E. 乙醇擦浴

7. [单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的

A. 皮肤黏膜红润
B. 四肢温暖
C. 血压正常或回升
D. 肺水肿
E. 静脉充盈，尿量正常

8. [单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A. 云雾状阴影
B. 团块状阴影
C. 哑铃状"双极影"
D. 斑点状阴影、粟粒状阴影
E. 粟粒状阴影

9. [单选题]肺泡呼吸音分布位置为

A. 分布在胸前上部，腋下及肩胛间区下部，吸气时间长于呼气时间
B. 分布在胸骨左缘第2肋间，呼气时间长于吸气时间
C. 分布在左侧第3～4肋间，吸气时间长于呼气时间
D. 分布在喉部、胸骨上窝、背部第6～7颈椎、第1胸椎附近，呼气时间长于吸气时间
E. 分布在胸骨角附近，吸气时间等于呼气时间

10. [单选题]胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括

A. 腹痛
B. 寒战
C. 高热
D. 黄疸
E. 腹泻

11. [单选题]关于小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确

A. 先下后上
B. 由远到近
C. 由细到粗
D. 先慢后快
E. 由简单到复杂

12. [单选题]新生儿窒息紧急处理首先应

A. 口对口呼吸
B. 用酒精擦胸部
C. 脐静脉注入三联药物
D. 氧气吸入
E. 清理呼吸道

13. [单选题]某新生儿室有100名新生儿，3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染。此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为

A. 14/100
B. 14/86
C. 86／100
D. 86／114
E. 14／114

14. [单选题]上尿路结石形成的因素与下列哪项无关

A. 饮食结构中肉类过多
B. 长期卧床不起
C. 尿中枸橼酸增多
D. 肾小管酸中毒
E. 饮食结构中纤维素过少

15. [单选题]属于生理需要的是

A. 对环境的陌生，对手术的恐惧
B. 因疾病导致自卑感等
C. 担心住院会影响工作、学习等
D. 生命体征、饮食、活动等
E. 想念亲人、害怕孤单等

16. [单选题]胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

A. 平卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 膝胸卧位

17. [单选题]腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10%氯化钾

A. 6ml
B. 8ml
C. 10ml
D. 12ml
E. 14ml

18. [单选题]枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A. 头痛剧烈
B. 呕吐频繁
C. 意识障碍
D. 呼吸骤停出现早
E. 血压升高，脉缓有力

19. [单选题]在下列甲状腺癌中，最常见的是

A. 乳头状腺癌
B. 髓样癌
C. 未分化癌
D. 滤泡性腺癌
E. 细胞癌

20. [单选题]出现病理缩复环最常见的情况是

A. 头盆不称
B. 胎儿畸形
C. 软产道异常
D. 子宫收缩乏力
E. 臀位

1.正确答案 ：D

解析：输血前不需要输注复方氯化钠溶液，需输注生理盐水。

2.正确答案 ：D

解析：螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做2周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周1/3或2/3。

3.正确答案 ：D

解析：患者尿潴留14小时，首选导尿，缓解症状，因此D是正确答案。其余选项均可以缓解尿潴留，但是见效较慢，时间长，不适宜该题患者，因此排除。解题关键：患者前列腺肥大，排尿困难，加之尿潴留达14小时，应先解除尿潴留。

4.正确答案 ：C

解析：G细胞（胃窦部）——促胃液素。

5.正确答案 ：B

解析：急性有机磷中毒症状有：①毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。②烟碱样症状：中枢神经系统症状等。故选B。

6.正确答案 ：E

解析：血液病患者多存在凝血功能障碍，乙醇擦浴可导致皮下出血，故选E。

7.正确答案 ：D

解析：有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

8.正确答案 ：C

解析：典型的原发综合征呈"双极"病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症很广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。所以X线胸片上呈现典型哑铃状双极影。故选C。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：胆总管结石合并急性胆管炎时，其典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸。故选E。解题关键：Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸，可以作为诊断结石并急性胆管炎的重要依据。

11.正确答案 ：E

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；先抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动（由近到远）；先会用全手掌握持物品，再发展到能以手指端摘取（从粗到细）；先会画直线，进而能画图、画人（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断事物（由低级到高级）。根据题干描述，选项A、B、C、D皆不正确。故选E。解题关键：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

12.正确答案 ：E

解析：新生儿窒息首先应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，合理给养，耐心喂养。

13.正确答案 ：A

解析：罹患率=[观察期内的新病例数／同期的暴露人口数]×K（K=100%或1000‰），本题新病例数为14，暴露的新生儿数为100，故选A。

14.正确答案 ：C

解析：饮食中动物蛋白质、精制糖过多，纤维素过少均可增加上尿路结石形成的危险性；长期卧床和各种伴有骨脱钙的疾病，均可并发上尿路结石；此外肾小管酸中毒，尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶，会增加上尿路结石的形成。尿中枸橼酸增多，可减少草酸钙等沉积，反而会减少上尿路结石的形成。故选C。解题关键：尿中枸橼酸增多会减少上尿路结石形成。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：取左侧卧位，以改善胎盘血供。

17.正确答案 ：D

解析：静脉补钾不宜过浓，应小于0.3%，因此，400ml溶液中最多可加10%氯化钾12ml。

18.正确答案 ：D

解析：二者都有颅压增高表现，意识变化、瞳孔变化，但由于枕骨大孔病引起延髓受压迫，患者往往采取保护性体位：头部后仰，颈项强直；可突然出现呼吸骤停，而后进入昏迷，双侧瞳孔散大，心跳停止而死亡。故选D。解题关键：枕骨大孔邻近生命中枢，故一旦发生疝，呼吸骤停出现较早。

19.正确答案 ：A

解析：甲状腺癌的病理分类：①乳头状腺癌，约占成人甲状腺癌总数的70%;②滤泡性腺癌，约占15%;③未分化癌，约占5%～10%;④髓样癌，少见。故选A。解题关键：考查甲状腺癌最常见的病理类型，乳头状癌。

20.正确答案 ：A

解析：骨盆入口狭窄易发生胎位异常、继发性子宫收缩乏力，产程延长或停滞，或因宫缩过强，出现病理性子宫缩复环致子宫破裂。

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