【导言】考试宝典发布胸心外科卫生副高高级职称2024历年真题(K6),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,26岁,左侧自发性气胸,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%,肺尖隐约可见肺大疱影,右肺正常,既往半年内左侧发作2次自发性气胸,均经胸腔闭式引流术后好转,目前最适宜的治疗方式是
A. 剖胸探查
B. 胸腔闭式引流术
C. 保守治疗
D. 胸腔穿刺抽气
E. 电视胸腔镜探查
2. [单选题]直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
3. [单选题]进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是
A. 伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml
B. 伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血
C. 观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上
D. 胸穿抽出不凝血液
E. 受伤即刻血压83/64mmHg
4. [单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误
A. 黄色纤维瘤常与外伤有关
B. 带状纤维瘤常位于腹部
C. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D. 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
5. [单选题]在我国,用于早期食管癌大规模筛检的方法是
A. 食管镜检查
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. X线钡剂造影
D. 胸部CT
E. 锁骨上淋巴结活检
6. [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考
7. [单选题]哪种食管癌梗阻症状轻
A. 缩窄型或硬化型
B. 髓质型
C. 溃疡型
D. 蕈伞型
E. 腔内型
8. [单选题]男性,26岁,胸部刀刺伤20分钟,急诊入手术室,诉口渴,病人烦燥,体检:BP(92.3/71.5mmHg),心率116次/分,心音弱,心脏未闻及杂音,两肺呼吸音清晰,叩诊清音,胸骨下段近剑突处有一2cm长的刀口,未见活动性出血,B超检查心包腔内积液体检中血压降至71.5/50.8mmHg,可能诊断
A. 急性心包炎
B. 慢性缩窄性心包炎
C. 血心包
D. 心包积液
E. 以上都不对
9. [单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的
A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
C. 吸氧,适当给予镇痛剂
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋以加强保暖
10. [单选题]最易生风动血的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
11. [多选题]控制冠心病搭桥术后早期高血压,安全、有效、稳定的药物治疗选择
A. β受体阻滞剂
B. 受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 镇静药
E. 血管扩张药
12. [单选题]下列哪项是肺爆震伤引起的
A. 肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂
B. 头颈部皮肤淤斑
C. 眼结膜和口腔粘膜出血点
D. 血气胸
E. 多根多处肋骨骨折
13. [单选题]男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血
A. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
B. 经输血、补液后,血压才开始回升
C. 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
D. 胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3小时
14. [多选题]多根多处肋骨骨折,胸壁包扎固定的作用为
A. 止痛
B. 消除反常呼吸
C. 有利于咳嗽
D. 消除纵隔摆动
E. 有利于骨折愈合
15. [单选题]患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留观输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,最佳的进一步处理的办法是
A. 继续观察
B. 开胸探查止血
C. 气管切开
D. 输血、输液,同时应用止血药物
E. 胸腔镜探查、止血治疗
16. [单选题]关于肋骨骨折,下列哪项是错误的? ( )
A. 间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管
B. 间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线
C. 肋骨骨折多见于第4~7肋骨
D. 一根肋骨有二处骨折时,称双处骨折
E. “浮动骨折”的胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致
17. [单选题]女性肺癌相对多见的是( )
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 混合型癌
E. 大细胞癌
18. [单选题]诊断肺血栓栓塞症的"金标准"是( )
A. D-dimer
B. 超声心动图
C. 多排CT肺血管造影
D. 核素肺通气/灌注扫描
E. 下肢血管超声
19. [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰
20. [单选题]下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据
A. 进行性吞咽困难病史
B. 食管脱落细胞检查
C. 食管吞钡X线摄片
D. 胸部X线摄片
E. CT检查