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1. [单选题]男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。该患者的发绀可能由于
A. 气胸
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. Fallot四联症
E. 右心衰竭
2. [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩
3. [单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括
A. 甲状腺功能亢进
B. 低血糖
C. 甲状腺功能减低
D. 发热
E. 贫血
4. [单选题]原发性支气管肺癌
A. 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于
B. 突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝
C. 起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重
D. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于
E. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
5. [单选题]早期胃癌是指
A. 癌肿小于1．0cm者
B. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D. 癌肿局限而深度不超过肌层
E. 没有局部淋巴结转移者
6. [单选题]下列哪种疾病属于营养性疾病
A. Cushing综合征
B. 骨质疏松
C. 糖尿病
D. 肥胖症
E. 弥漫性肝损害
7. [单选题]男性，19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐起喘息，反复发作，每逢秋冬尤频。体检：一般情况尚可，气稍急。呼气延长，两肺散布哮鸣音。心脏（-）。
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
8. [单选题]关于典型失神发作的描述不正确的为
A. 常于儿童期起病，青春期前停止发作
B. 表现为短暂的意识丧失和动作中断
C. 可出现跌倒，对发作有部分记忆
D. 可伴有简单的自动性动作
E. 部分患者仅有意识模糊
9. [单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是
A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥
10. [单选题]男，大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
A. 病态窦房结综合征
B. 窦房结功能低下
C. 迷走神经功能亢进
D. 运动员心脏
E. 神经官能症
11. [单选题]类白血病反应
A. NAP强阳性细胞中含中毒颗粒
B. t(9：22)(q34：q11)
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶阳性
E. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
12. [单选题]三发性甲状旁腺功能亢进症是
A. 下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B. 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 继发性甲状旁腺功能亢进症
E. 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
13. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病
14. [单选题]一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次／分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为
A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂
15. [单选题]一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 重叠奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律
16. [单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
17. [单选题]不属于心肌梗死并发症的是
A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 二尖瓣脱垂
D. 室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂
18. [单选题]下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是
A. 多于第4～5病日开始出疹
B. 1～2日内遍及全身
C. 皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D. 皮疹尤以颜面部为多
E. 皮疹多于1周消退
19. [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
A. 病史长，病程反复发作
B. 多在午夜发作
C. 心脏扩大有奔马律
D. 两肺有广泛的哮鸣音
E. 无肺淤血体征
20. [单选题]心尖区听诊最清晰的心音是
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音
