【导言】考试宝典发布"某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是
A. 停止注射，拔出针头
B. 支托痛处
C. 普售卡因局部封闭
D. 局部热敷
E. 氢化可的松油膏外敷
[单选题]下列肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备的是
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案 ：B
解析：肠扭转时多为中上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，随病情进展可表现为持续性疼痛、阵发性加剧，伴呕吐、腹胀和肛门停止排便、排气；是外科急腹症，需紧急手术的。因此正确答案为B。粘连性、麻痹性、蛔虫性肠梗阻如未发生并发症可先行非手术治疗，如禁食、胃肠减压等，肠套叠可先行空气灌肠等非手术治疗。
[单选题]引起细菌性扁桃体炎最常见的病原体是
A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 克雷伯杆菌
正确答案 ：A
[单选题]患者男，52岁。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐。急诊入院后，脑膜刺激征阳性，脑脊液为血性。无肢体瘫痪。首先考虑的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 腔隙性脑梗死
正确答案 ：C
解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪。
[单选题]产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道损伤
D. 胎膜残留
E. 产妇凝血功能障碍
正确答案 ：A
解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。
[单选题]属于人际关系主要特点的是
A. 单纯性
B. 灵活性
C. 稳定性
D. 多重性
E. 随意性
正确答案 ：D
解析：多重性 所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。每个人在社会交往中扮演着不同的角色：一个人可以在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色，在孩子面前扮演母亲角色等。在扮演各种角色的同时，又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱，这种集多角色多因素的状况，使人际关系具有多重性。故多重性属于人际沟通的特点。
[单选题]患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是
A. 补充葡萄糖
B. 输注血浆
C. 补充盐水
D. 输入脂肪乳
E. 增加胰岛素用量
正确答案 ：A
解析：低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等，如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。根据题干意思，该患者出现了低血糖反应，故首要的护理措施为补充葡萄糖。
[单选题]患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A. 正常
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
正确答案 ：C
解析：1）淤血红润期：红、肿、热、痛。2）炎性浸润期：有硬结、水疱。3）浅度溃疡期：浅层组织化脓、溃烂。4）坏死溃疡期：深部组织化脓、坏死。
[单选题]做真菌培养时，取分泌物的部位是
A. 双侧腭弓
B. 咽部
C. 扁桃体
D. 溃疡面
E. 舌面
正确答案 ：D
解析：真菌的检查方法：取溃疡面坏死组织进行涂片检查，真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本，找真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，必须在口腔溃疡面上采取分泌物，本题选D。解题关键：真菌培养应取溃疡组织，才会有可靠的诊断依据。
