儿科护理正高医学职称历年真题及答案(O9)

1. [多选题]有关洗手的注意事项，正确的是

A. 注意调节合适的水温、水流
B. 按序揉搓双手，持续15秒
C. 手的各个部位都需洗到、冲净
D. 洗手时避免污染周围环境
E. 洗手后手上只能检出极少量致病性微生物

2. [多选题]小儿腹泻重度脱水的临床特点是

A. 精神极度萎靡
B. 前囟、眼窝极度凹陷
C. 皮肤弹性差
D. 哭时无泪，尿极少
E. 心音低钝，血压下降

3. [多选题]符合致病性大肠杆菌肠炎特点的有

A. 为蛋花汤样便
B. 大便有腥臭味
C. 大便常混有黏液
D. 秋季为高发季节
E. 常有脱水、酸中毒

4. [多选题]有关佝偻病的预防，下列正确的是

A. 1个月起补充维生素D，8001U/日
B. 按时添加辅食，多晒太阳
C. 2岁以后小儿一般不需补充维生素D
D. 孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳
E. 青春前期应注意预防晚发性佝偻病

5. [多选题]关于小儿用药的特点，下列叙述正确的是（ ）

A. 新生儿使用氯霉素，易发生“灰婴综合征”
B. 小儿对吗啡类药物不敏感，但对苯巴比妥类药物很敏感
C. 小儿处于不同年龄阶段，对药物的反应不同
D. 小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
E. 婴幼儿腹泻容易造成脱水，应及时使用止泻剂

6. [多选题]关于针刺伤的预防，下列做法正确的是( )

A. 手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤
B. 利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物
C. 使用具有安全性能的注射器
D. 需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置
E. 使用后的锐器直接放入利器盒

7. [多选题]影响小儿呼吸频率的因素有 ( )

A. 情绪
B. 哭闹
C. 活动
D. 疾病
E. 体温

8. [多选题]属于控制的基本原则的是

A. 与计划相一致的原则
B. 确定标准的原则
C. 例外情况的原则
D. 灵活控制的原则
E. 控制关键点的原则

9. [多选题]右向左分流型的先天性心脏病是（ ）

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 大动脉错位

10. [多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是

A. 对于合作的患者，给药方法以口服为主
B. 每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药
C. 治疗开始时，即可给治疗量的药物
D. 症状缓解后，需要维持量治疗
E. 治疗量因人而异，需要高度个体化

11. [多选题]护理质量是

A. 是护理管理水平的重要依据
B. 衡量护理人员素质的重要标志
C. 促进护理学科发展的前提
D. 护理服务效果的保证
E. 以物质形式反映其作用

12. [多选题]新生儿胃-食管返流的护理措施正确的是

A. 少量多餐
B. 防止窒息
C. 采用体位治疗
D. 早产儿可采用胃管喂养
E. 要保证药物和液体的进入

13. [多选题]下列哪种疾病需采用呼吸道隔离

A. 肺结核
B. 流脑
C. 百日咳
D. 腮腺炎
E. 麻疹

14. [多选题]糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为

A. 突然饥饿感
B. 心慌
C. 软弱
D. 脉速
E. 多汗

15. [多选题]社区护理评估的正确方法包括

A. 查阅文献
B. 座谈会
C. 问卷调查
D. 护理体检
E. 家庭访视

16. [多选题]原发性单纯性肾病综合征的临床表现是

A. 可凹陷性水肿
B. 低白蛋白血症
C. 胆固醇增高
D. 起病缓慢
E. 尿蛋白(+++～++++)

17. [多选题]下列有关正常新生儿护理正确的是( )。

A. 新生儿需保暖
B. 1～2天内可有呕吐
C. 24小时无大小便属正常情况
D. 每日测体温2次，如有异常需加测
E. 出生2小时内密切观察脐带有无渗血

18. [多选题]新生儿脐炎的脐部处理方法是（ ）

A. 碘伏涂抹脐部
B. 保持局部清洁、干燥
C. 如有脓肿形成需切开引流
D. 局部酒精擦洗后用纱布包裹
E. 3%过氧化氢溶液清洗脐部脓性分泌物

19. [多选题]破伤风患儿定时翻身的目的是预防

A. 压疮
B. 溢乳
C. 惊厥
D. 窒息
E. 坠积性肺炎

20. [多选题]艾滋病诊疗操作正确的是

A. 皮肤发生破损，进行有可能接触患者血液、体液操作时必须戴双层手套
B. 进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套
C. 摘手套后立即洗手
D. 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
E. 使用后的一次性针头重新套上针头套

1.正确答案 ：ABCD

解析：洗手时需注意洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净；注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境；洗手后手上不能检出致病性微生物 。故选ABCD。

2.正确答案 ：ABDE

解析：失水量约为体重的10%以上（100-120ml/Kg），患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰或有花斑纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.

3.正确答案 ：ABCE

解析：致病性大肠杆菌性肠炎潜伏期一般为2～5天。起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为腹泻，大便每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液血便。成人患者常急性起病，有脐周隐痛、腹鸣，偶有里急后重，表现为“痢疾样”。6月份为发病高峰

4.正确答案 ：BCDE

解析：现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。因此A选项错误

5.正确答案 ：ACD

解析：小儿对某些药物特别敏感，易造成过量中毒，如吗啡类药物；小儿对某些药物又较耐受，如苯巴比妥等镇静剂，用药须较成人更大。?止泻剂，输液治疗，甚至抗生素的使用与否，自有医师的专业判断，因此不应该立刻使用止泻剂

6.正确答案 ：ACDE

解析：关于针刺伤的预防：手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤；使用具有安全性能的注射器；需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置；使用后的锐器直接放入利器盒，这些都是正确的。利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物是不可取的，很容易被刺伤。故选ACDE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿呼吸频率易受很多因素影响，如：情绪波动、哭闹、体力活动、体温升高、贫血、呼吸、循环、神经等系统疾病均可使呼吸增快或减慢。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：DE

解析：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损属于左向右分流型的先天性心脏病。

10.正确答案 ：ABDE

解析：抗精神病药物在治疗过程中当一种药物无效更换另一种药物时，应注意是否用了足够的剂量维持了充分的时间，剂量不足和过早的换药是治疗过程中最易发生的错误 。通常认为足量药物维持6～8周后，无效才考虑更换药物 。药物需要根据病情而定 。具体用药原则为：在治疗开始的时候小剂量给药，以后逐渐增加剂量 。对于合作的患者，给药方法以口服为主，每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药，治疗量因人而异，需要高度个体化，症状缓解后，需要维持量治疗。故选ABDE。

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：ABCE

解析：1）早产儿应采用合理的肠道喂养，少量多餐。因此D选项错误；2） 胃食管反流体位治疗在新生儿和小婴儿时，最好为前倾俯卧位，上身抬高30度。3）要保证药物和液体的进入

13.正确答案 ：ABCDE

解析：呼吸道隔离主要用于防止通过空气气溶胶(飞沫)短距离传播感染性疾病。如流感、流脑、麻疹、肺结核、腮腺炎、百日咳等。故选ABCDE。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：患者可出现轻度至重度低血糖症状，如饥饿感、面色苍白、出汗、头晕、腹部不适，甚至惊厥、昏迷等。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：社区护理评估的正确方法包括查阅文献、座谈会、问卷调查、护理体检、家庭访视等。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性单纯性肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。故选ABCDE。

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：ABCE

解析：该题为记忆题。

19.正确答案 ：AE

解析：1）破伤风患儿应定时翻身并保持床单及皮肤清洁干燥,防止辱疮发生；2）坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。因此应定时翻身

20.正确答案 ：ABCD

解析：《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》第七条中明确指出，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。

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