心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤

正确答案 ：B

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[多选题]乙醇损害肝脏的主要机制有

A. 乙醛-蛋白加合物的直接损害
B. 乙醛-蛋白加合物诱导免疫损害
C. 乙醇代谢产生活性氧，损害肝组织
D. 乙醇代谢导致NAD-NADH失衡
E. 乙醇直接使肝细胞变性坏死

正确答案 ：ABCD

解析：乙醇进人体内后通过胃肠道吸收，90%在肝脏进行分解代谢，乙醇损害肝脏的机制主要包括：1.NADH/NAD+比值增高：乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD+比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。2.乙醛和自由基的损害作用：乙醛是乙醇的中间代谢产物，具有强烈的脂质过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统，影响肝细胞的功能。3.刺激贮脂细胞产生胶原：此为酒精性肝硬化的重要机制。4.乙醇可直接损害肝细胞内微管、线粒体的功能和膜的流动性，影响蛋白质输出和脂肪代谢等，为肝细胞脂肪变性和坏死的重要基础。

[单选题]烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是

A. 黏膜缺血、缺氧
B. 胃酸分泌增多
C. 黏膜防御作用减退
D. 肥大细胞释放5-羟色胺及组胺
E. 局部前列腺素增加

正确答案 ：A

解析：应激时儿茶酚胺增多，内脏血流量减少，胃肠黏膜缺血，其黏膜的缺血程度与病变程度呈正相关。

[单选题]男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

正确答案 ：C

[单选题]在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是

A. 泼尼松
B. 泼尼松龙
C. 布地奈德
D. 地塞米松
E. 琥珀酸钠氢化可的松

正确答案 ：C

解析：布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，全身不良反应较小。但泼尼松、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠、氢化可的松等都是全身起作用，全身的不良反应较大。

[单选题]运输外源性三酰甘油的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. VLDL
E. Lp(a)

正确答案 ：A

[单选题]胰腺癌的首选筛选检查方法是

A. X线钡餐造影
B. CT
C. B超
D. 肿瘤标记物检测
E. 选择性动脉造影

正确答案 ：C

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