鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是

[单选题]鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是

A. CT
B. B超
C. MRI
D. 腹部侧位X线平片
E. 静脉尿路造影

正确答案 ：D

解析：腹部侧位X线片即可鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶，为临床常用方法。

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[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德活动
B. 医德教育
C. 医德修养
D. 医德评价
E. 医德境界

正确答案 ：D

解析：医疗道德评价是指人们依据一定的医学原则、规范和准则，对医务人员及医疗机构的医德行为做出是非好坏的道德价值判断的活动。故选D。

[单选题]抢救幕上脑疝时应首选（成人）

A. 气管切开
B. 20%甘露醇250ml快速静点
C. 尽快行疝侧去骨瓣减压
D. 快速行脑室穿刺外引流
E. 以上全不是

正确答案 ：B

解析：在作出脑疝诊断的同时应按照颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降低颅内压的药物，以缓解病情。

[单选题]防止心房颤动患者血栓形成的药物是

A. 普萘洛尔
B. 环丙沙星
C. 阿托品
D. 华法林
E. 乙胺丁醇

正确答案 ：D

解析：心房颤动患者，发生血管栓塞的危险性极高，因此长期行抗凝治疗，首选药物为华法林，故选D。

[单选题]医生告知某患者患有糖尿病并让其接受药物治疗。但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于

A. 角色行为转化
B. 角色行为缺如
C. 角色行为强化
D. 角色行为异常
E. 角色行为冲突

正确答案 ：B

解析：角色行为转化：患病时的个体被疾病的痛苦所折磨，有治疗和康复的需要和行为，个体需要从其他社会角色转换到患者角色。角色行为缺如：病人未能进入病人角色，不承认自己是病人。角色行为强化：病人安于病人角色，过度对自我能力表示怀疑、忧虑行为上表现为退缩或依赖。角色行为冲突：同一个体承担着多个社会角色，在适应病人角色过程中，与病前角色发生心理冲突，而引起行为的不协调。故本题选B。

[单选题]结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛与

A. 胆囊肿大和休克
B. 腹部肿块和黄疸
C. 肝区叩痛和休克
D. 精神症状和黄疸
E. 寒战高热和黄疸

正确答案 ：E

解析：Charcot三联症为胆管结石合并胆管炎的典型临床表现，即腹痛、寒战高热和黄疸。Charcot三联症加上休克和神经中枢系统受抑制称为Reynolds五联症，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。

[单选题]正常3～4个月小儿，体重应是出生体重

A. 1倍
B. 2倍
C. 3倍
D. 4倍
E. 5倍

正确答案 ：B

解析：1—6个月：出生体重＋月龄×0.7 7—12个月：6＋月龄×0.25 2—12岁：年龄×2＋8 出生体重平均为3kg. 出生时3—4个月时体重约为出生时的2倍. 一岁时约为3倍. 2岁时约为4倍.

[单选题]男，30岁。1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h，合适的诊断为

A. 慢性肥厚性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 溃疡型胃癌
E. 促胃液素瘤

正确答案 ：E

解析：促胃液素瘤是一类常染色体显性遗传性疾病，其中，分泌促胃液素的肿瘤（促胃液素瘤）引起促胃液素增多症，80%～95%患者有上消化道溃疡，往往较重，合并穿孔出血者多，内科治疗多数无效，溃疡手术治愈后易复发，本病例1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量增多，故可按促胃液素瘤诊断。故本题选E。

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