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[单选题]尿道狭窄患者进行尿道膀胱镜检查的主要目的是
A. 排除膀胱或尿道肿瘤
B. 术前了解狭窄部位和程度
C. 直视下尿道扩张
D. 进一步明确诊断
E. 确定是否合并膀胱结石
[多选题]急腹症的重要症状包括
A. 呼吸、心率加快
B. 恶心、呕吐
C. 发热
D. 粪便性状、排便情况变化
E. 腹痛
正确答案 :BDE
解析:急腹症的重要症状有⒈恶心、呕吐,不同的急腹症的呕吐性质和呕吐物不同,⒉粪便性状、排便情况变化,⒊腹痛:腹痛的性质和伴随症状不同,本题答案选择BDE。
[单选题]胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是
A. 保守治疗
B. 保守治疗失败后再行手术治疗
C. 腹腔引流
D. 紧急手术+引流减压
E. 以上都不正确
正确答案 :D
解析:胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的表现酷似溃疡急性穿孔的临床表现,需立即手术治疗,本题答案选择D。
[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
A. 任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡
正确答案 :C
[多选题]排斥反应的表现有
A. 皮肤苍白,温度下降
B. 发热、血压增高、情绪异常
C. 局部肿胀、疼痛
D. 尿少
E. 神经功能障碍
正确答案 :BCD
解析:排斥反应的表现有发热、血压增高、情绪异常;局部肿胀、疼痛;尿少等。
[多选题]下列哪些术前准备工作是正确的
A. 营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
B. 吸烟者术前2周戒烟
C. 高血压者服用降压药直至血压降至正常范围
D. 慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能
E. 糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在(+)~(++)
正确答案 :ABDE
解析:高血压者在术前准备时,服用降压药不用将血压完全降至正常,1级和2级高血压可以耐受手术,本题答案选择ABDE。
[单选题]下列不属于闭袢性梗阻的是( )
A. 肠扭转
B. 结肠肿瘤所致肠梗阻
C. 逆行性嵌顿疝
D. 肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内
E. 肠套叠
正确答案 :E
解析:一段肠襻两端完全阻塞,如肠扭转、结肠肿瘤等,则成为闭袢性肠梗阻。逆行性嵌顿疝,嵌顿肠管可包括几个肠襻,形如W,几个嵌顿肠襻之间的肠管可隐藏在腹腔内,一旦发生较窄,不仅疝囊内肠管可坏死,腹腔中间的肠襻也可坏死。粘连带构成环形孔后,肠襻套入,发生梗阻,也可成为闭袢性梗阻。
[单选题]下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述,哪项是错误的
A. 血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛
B. 动脉硬化性闭塞症,下垂患肢可缓解疼痛
C. 下肢动脉闭塞病变严重者,高温热敷能缓解疼痛
D. 下肢静脉曲张时,下垂患肢可加重胀痛
E. 动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重
正确答案 :C
[单选题]乙状结肠扭转的X线表现是
A. 杯口状
B. 鸟嘴状
C. 阶梯状
D. 线样征
E. 充盈缺损
正确答案 :B
[单选题]食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是
A. 来势很猛,一次出血量常达500-1000ml
B. 常可引起休克
C. 临床主要表现是呕血,单纯便血较少
D. 短期内可反复呕血
E. 以上都正确
正确答案 :E
解析:食管胃底静脉曲张破裂时,约半数患者可见呕血,多为鲜红血液,来势很猛,一次出血量常达500-1000ml,常可引起休克,临床主要表现是呕血,短期内可反复呕血,单纯便血较少,本题答案选择E。