钩体病的基本病变是

[单选题]钩体病的基本病变是

A. 全身小血管广泛性损伤
B. 小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
C. 全身毛细血管中毒性损伤
D. 直接损伤微血管的内皮细胞
E. 血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化

正确答案 ：C

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[单选题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

A. 发热时给予阿司匹林等退热药
B. 应用联合广谱抗生素
C. 小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E. 暂不给任何处理，观察热型1周

正确答案 ：D

解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。

[多选题]小分子蛋白尿主要含

A. 溶菌酶
B. β2微球蛋白
C. 白蛋白
D. 轻链蛋白
E. 血红蛋白

正确答案 ：ABC

解析：是由于肾小管的重吸收功能障碍，导致对正常肾小球滤过液中的蛋白质不能完全重吸收而产生蛋白尿。其特点是：尿蛋白量较少，一般少于1g/d，很少超过2g/d。并且以小分子蛋白质为主，如溶菌酶、β2微球蛋白等，白蛋白较少，占40%左右。

[单选题]下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件

A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 尿沉渣红细胞>3/HP
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高

正确答案 ：A

[单选题]新生儿进行ABO血型鉴定时，一般只进行 ( )

A. 正向定型
B. 反向定型
C. 正向定型与反向定型
D. 不需鉴定
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]全小叶阻塞性肺气肿的病理特点是

A. 扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管及远端气腔
B. 扩张部位在所有呼吸性细支气管及远端气腔
C. 扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D. 扩张部位在肺泡囊、肺泡
E. 扩张部位仅限于肺泡

正确答案 ：C

[单选题]急性肾小球肾炎不同于急进性肾炎的主要临床表现是

A. 以肉眼血尿为主要变化
B. 上皮细胞下驼峰状电子致密物
C. 上皮细胞足突广泛融合
D. 上皮下多数电子致密物
E. 短期内进行性肾功能减退

正确答案 ：E

[多选题]可成为鼠疫传染源的是

A. 羊
B. 鼠类
C. 牛
D. 狼
E. 猫

正确答案 ：ABDE

解析：其他如猫、羊、兔、骆驼、狼、狐等也可能成为传染源，牛不是鼠疫传染源，故不选C。

[单选题]阿米巴肝脓肿的确诊依据是

A. 肝肿大及有压痛
B. 胸透右膈肌升高，活动受限
C. 肝区超声波检查肝内有液暗区
D. 诊断性穿刺抽出棕褐色粘稠带腥味脓液
E. 有阿米巴肠病史

正确答案 ：D

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