卫生中级考试宝典骨外科学主治医师考试试题(L5)

1. [单选题]Colles骨折典型的餐叉样畸形是由于桡骨远端骨折块向

A. 掌侧移位，桡骨短缩
B. 背侧及桡侧移位，桡骨短缩
C. 桡侧及掌侧移位
D. 尺侧及背侧移位
E. 掌侧移位，向背侧成角

2. [单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取

A. 伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B. 伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C. 伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D. 伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E. 伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法

3. [单选题]当血管升压素和醛固酮分泌增加时，肾脏对

A. 尿量、钠量和钾量的排出均增加
B. 尿量、钠量和钾量的排出均减少
C. 尿量排出减少，钠量和钾量排出增加
D. 尿量、钾量排出减少，钠量排出增加
E. 尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少

4. [单选题]急性化脓性关节炎是

A. 关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B. 关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D. 关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E. 关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

5. [单选题]男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水疱出现，考虑并发最可能为

A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征

6. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤

7. [单选题]有关削痂疗法的描述，错误的是

A. 应用于深Ⅱ度和浅Ⅲ度烧伤创面的处理
B. 优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C. 适宜时间为伤后1～2天
D. 削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅
E. 削痂过迟，感染机会增加

8. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

9. [单选题]左冠状动脉起源于肺动脉

A. Marfan综合征
B. Williams综合征
C. Bland-White Garland综合征
D. Wolff-Parkinson-White综合征
E. Lutembacher综合征

10. [单选题]下列不属于细胞外液的是

A. 血液
B. 组织液
C. 淋巴
D. 血浆
E. 以上都是

11. [单选题]肌电图或诱发电位，主要是检查

A. 肌肉损伤
B. 肌腱损伤
C. 骨关节损伤
D. 炎症
E. 周围神经损伤

12. [单选题]有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是

A. 结扎法
B. 钳闭法
C. 体外循环下直接缝合法
D. 导管介入填塞法
E. 直接切断缝合法

13. [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是

A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是

14. [单选题]男性，10岁，6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折，目前大腿部仍有酸痛，X线片示：远端向上移位2cm，向内向后移位1/3，断端向前成角10，已有骨痂形成，骨折线趋于模糊，其首选治疗方案是

A. 无需处理，严密观察
B. 持续性骨牵引
C. 手法复位，石膏外固定
D. 闭合复位内固定
E. 切开复位内固定

15. [单选题]急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是

A. 高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯
B. 高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯
C. 高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯
D. 高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯
E. 高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯

16. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

17. [单选题]下列不是癌前病变的是

A. 乳腺增生症伴上皮增生
B. 黏膜的乳头状瘤
C. 交界痣
D. 炎性息肉
E. 慢性胃溃疡伴有不典型增生

18. [单选题]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是

A. 红细胞内2，3-DPG浓度升高
B. 红细胞内2，3-DPG浓度降低
C. 酸中毒
D. 血液二氧化碳分压升高
E. 血液中儿茶酚胺含量上升

19. [单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol／L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

20. [单选题]急性弥漫性腹膜炎时，病情恶化的征象是

A. 恶心、呕吐
B. 体温升高
C. 脉搏加快
D. 脉搏加快体温下降
E. 腹部压痛减轻

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：血管升压素主要作用是排钠和保水，醛固酮的作用主要是保水、钠，排钾，综合作用表现为尿量减少，排钾增多，血管升压素的排钠作用大于醛固酮，主要表现为钠排出增多。故答案应选C。

4.正确答案 ：D

解析：急性化脓性感染全身中毒表现明显，白细胞显著增高。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：适宜手术时间为伤后3～5天，如组织过早坏死和具有活力组织界面不清楚，常发生削痂过浅而需要第2次削痂。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：细胞外液是指组织液、血浆和淋巴，血液包括了血浆和血细胞，不属于细胞外液。

11.正确答案 ：E

解析：诱发电位是指：刺激周围神经，引起中枢神经的电活动，或者相反刺激中枢神经通过神经传导引起周围神经的电活动。肌电图检查是指：通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：小儿骨折愈合时间短，此例患者为陈旧性骨折，骨折对线尚可，有修复的希望。

15.正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭时身体内钾无法排出体外，造成血液中高钾，由于体内的水潴留，造成稀释性低钠，同时约有60%～80%的磷需要通过肠道进行排泄，在肠道形成不溶解的磷酸钙，影响钙离子的吸收，形成低钙血症，正常状态下有60%的镁通过粪便排泄，有40%通过尿液排泄，当无法排泄时就会出现高镁。故答案应选C。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：从病理形态上看癌前期为上皮增生明显并伴有不典型增生。

18.正确答案 ：A

解析：缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是红细胞内2，3-DPG浓度升高。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：D

解析：脉搏加快体温下降是病情恶化的征象之一。

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