患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦

[单选题]患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎活动
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化

正确答案 ：C

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[单选题]某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴有下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于腘动脉血压20mmHg。该病例属于

A. 二叶主动脉瓣型先心病
B. 主动脉窦动脉瘤
C. 三尖瓣下移畸形
D. 主动脉缩窄型先心病
E. 肺动脉狭窄型先心病

正确答案 ：D

解析：主动脉缩窄以上供血多，血压高，导致头痛，头晕等；缩窄以下供血不足而有下肢无力、麻木。

[单选题]关于转氨酶的描述，错误的是

A. 肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C. 急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D. 病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E. ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标

正确答案 ：D

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