以下不属于鼻腔异物的转诊指征的是( )。

[单选题]以下不属于鼻腔异物的转诊指征的是( )。

A. 没有良好的照明设备及专用工具
B. 医护人员没有取鼻腔异物的经验
C. 异物较大嵌顿、鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部
D. 鼻腔异物为细小金属者
E. 鼻腔异物需手术取出者

正确答案 ：D

解析：鼻腔异物的转诊指征为：①没有良好的照明设备及专用工具，或医护人员没有取鼻腔异物的经验。②异物较大，嵌顿鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部，有误入喉腔或气管的危险。③鼻腔异物需手术取出者。

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[单选题]下列不符合老年人用药原则的有

A. 大量服用某种维生素
B. 严格掌握用药适应证
C. 以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量
D. 恰当联合用药
E. 给药方案个体化

正确答案 ：A

解析：①明确用药指征，合理选药：应用最少的药物和最小的有效剂量，一般不超过3～4种药物配用。②用药剂量个体化：从小剂量开始，以成人用量的1/2、2/3、3/4顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。③选择合适的药物剂型，简化用药方法：选用一天用药1～2次的药物，尽量不使用服药间隔不规则的药物，以便提高依从性，避免漏服。

[单选题]5岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是( )

A. 不再出现后遗症
B. 逐渐发生肢体瘫痪
C. 出现失语、失聪
D. 出现进行性智力减退
E. 出现脑神经损害

正确答案 ：A

[单选题]抑郁发作的主要精神症状群是( )

A. 情绪低落、思维迟缓、意志活动减退
B. 情感淡漠、思维贫乏、活动减少
C. 情绪低落、思维中断、意志活动减退
D. 思想悲观、自责自罪、生活懒散
E. 情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏

正确答案 ：A

解析：抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。

[单选题]对异位妊娠患者，下列最有助于诊断的检查是

A. 腹部触诊有明显的肌紧张
B. 附件区可触及有触痛的包块
C. 尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 末梢血白细胞升高
E. 血红蛋白降低

正确答案 ：C

解析：异位妊娠在流产或破裂前往往症状不明显，表现为停经、轻微下腹痛、少量阴道流血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，持续性或阵发性，肛门坠胀，以致休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可协助诊断。后穹隆穿刺适用于疑有腹腔内出血者，结合尿HCG阳性，有助于诊断异位妊娠。其他选项特异性较差，故选C。

[单选题]发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是( )

A. 波及人群
B. 原因
C. 发生地点
D. 潜在的威胁和影响

正确答案 ：B

[单选题]五苓散中君药为

A. 泽泻
B. 茯苓
C. 猪苓
D. 白术
E. 苍术

正确答案 ：A

解析：五苓散的组成：茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术。其中泽泻甘淡渗湿，人肾、膀胱经，功善利水渗湿消肿，重用为君药。

[单选题]女，35岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

A. 厚壁空洞伴有液平面
B. 下叶空洞周围大片炎性浸润
C. 空洞内壁不规则，凹凸不平
D. 厚壁空洞、偏心
E. 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶

正确答案 ：E

解析：患者为成人空洞型肺结核。成人肺结核好发于上叶尖后段，且空洞壁薄而光整，周围常伴浸润性病变（卫星灶）。

[单选题]鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是( )。

A. 尿白细胞的多少
B. 尿红细胞的多少
C. 尿白细胞管型的有无
D. 追问病情
E. 真性细菌尿的有无

正确答案 ：E

解析：确认尿路感染的存在尿路刺激征、伴或不伴全身中毒症状、腰部不适等，结合尿沉渣镜检白细胞数>5/HP，尿细菌学检查提示真性菌尿可以确诊。尿道综合征常见于妇女，有尿路刺激征，但多次检查尿常规无白细胞尿，尿细菌培养无真性菌尿。可能与神经焦虑等因素有关。

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