卫生专业技术资格(中级)考试宝典肿瘤内科学中级考试模拟试卷(P7)

1. [单选题]霍奇金淋巴瘤预后极好型有(　　)。

A. 病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
B. 女性
C. 年龄＜40岁
D. 临床ⅠA期
E. 以上均正确

2. [单选题]在食管癌的化疗方案中疗效肯定，且应用最为普遍的是

A. 5-FU+CF
B. CTX+ADM
C. 5-FU+DDP
D. DDP+NVB
E. ADM+NVB

3. [单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的

A. 皮肤癌
B. 子宫颈癌
C. 膀胱癌
D. 食管癌和胃癌
E. 鼻咽癌

4. [单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是(　　)。

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. T/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

5. [单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(　　)。

A. 可减少远处转移
B. 可消灭微小转移灶
C. 化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D. 可缩小肿瘤，便于手术
E. 对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险

6. [单选题]下列针对HD的描述，哪项错误

A. HD沿邻近淋巴引流途径转移
B. HD结外受侵较少见
C. 预后不良Ⅰ～Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗，化疗方案首选MOPP方案
D. HD是可以治愈的恶性肿瘤
E. 晚期(Ⅲ/Ⅳ期)HD的治疗以化疗为主，放疗主要应用于化疗前大肿块或化疗后残存肿瘤的治疗

7. [单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是(　　)。

A. 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
B. 一经诊断，原则上应早期手术切除
C. 多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系
D. 大都有完整的包膜，易于完整摘除
E. 来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经

8. [单选题]目前治疗侵袭性NHL标准的一线化疗方案是

A. CHOP样方案
B. ProMACE-MOPP方案
C. ProMACE/cytaBOM方案
D. MOPP方案
E. MINE方案

9. [单选题]高LET射线照射的氧增强比约为(　　)。

A. 3～5
B. 接近1左右
C. 2～3
D. 1～2
E. 以上都不对

10. [单选题]下列哪种骨肿瘤对放疗较为敏感？(　　)

A. 骨恶性纤维组织细胞瘤
B. 尤文肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 软骨肉瘤
E. 软骨母细胞瘤

11. [单选题]洋葱皮样表现常见于下列哪种肿瘤？(　　)

A. 骨母细胞瘤
B. 尤文肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 滑膜肉瘤
E. 巨细胞瘤

12. [单选题]女性胃癌最常见的转移部位是

A. 肺
B. 胰腺
C. 子宫
D. 输卵管
E. 卵巢

13. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员:

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

14. [单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括

A. 抗生素
B. 吸氧
C. 肾上腺皮质激素
D. 支气管扩张剂
E. 氨磷汀

15. [单选题]在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。

A. 甲状腺癌
B. 鼻咽癌
C. 口腔癌
D. 喉癌
E. 上颌窦癌

16. [单选题]诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是( )。

A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 骨扫描
E. 以上均可

17. [单选题]靶向治疗的分类除外(　　)。

A. 针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
B. 表皮生长因子受体阻断剂
C. 针对特定细胞标志物的单抗
D. 趋化因子
E. 抗血管生成药物

18. [单选题]女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2/neu-，该患者的临床分期考虑为(　　)。

A. ⅢA期
B. Ⅰ期
C. ⅡB期
D. ⅡA期
E. ⅢB期

19. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

20. [单选题]早期食管癌的大体分型包括

A. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型
B. 糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型
C. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型
D. 糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型
E. 隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：FP方案是食管癌首选治疗方案。

3.正确答案 ：C

解析：职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类，包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。

4.正确答案 ：C

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

5.正确答案 ：E

解析：新辅助化疗在缩小肿瘤，消灭转移灶的同时，部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感，导致肿块继续增大，延误手术治疗时间。

6.正确答案 ：C

解析：由于生殖毒性现已较少用。

7.正确答案 ：A

解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系，有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔，也有呈哑铃状，部分在椎管内，部分在椎管外。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

8.正确答案 ：A

解析：CHOP方案仍是标准一线方案。

9.正确答案 ：B

解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽，随病变进展出现洋葱皮样表现。

12.正确答案 ：E

解析：卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%～10.6%， 其中以消化道转移最常见，由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%～80%

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：氨磷汀对肺具有放射防护作用，在放射治疗的同时合并使用保护肺组织的作用，但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。

15.正确答案 ：B

解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：患者为T2N2M0，为ⅢA期。乳腺癌pT2的定义：肿瘤的最大径大于2.0cm，小于等于5.0cm(2.1～5.0cm)。pN2的定义4～9个腋窝淋巴结转移和（或）临床上明显内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移的证据。AJCC临床分期如下：TisN0M0为0期；T1N0M0为Ⅰ期；ⅡA期为T0N1M0、T1N1M0、T2N0M0；ⅡB期为T2N1M0、T3N0M0；而T0N2M0、T1N2M0、T2N2M0、T3N1M0、T3N2M0为ⅢA期；ⅢB期为T4N0M0、T4N1M0、T4N2M0；若任何TN3M0为ⅢC期；Ⅳ期为任何T任何NM1。该患者为T2N2M0，为ⅢA期。

19.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

20.正确答案 ：E

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