【导言】考试宝典发布临床化学检验高级职称(正高)2024专业知识考试试题(K1)，更多临床医学检验临床化学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]关于血肌酐和尿素叙述正确的是
A. 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B. 血肌酐和血尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C. 血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球功能
D. 尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E. 酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵
2. [多选题]血清钾升高可见于下述哪些情况
A. 急性肾衰竭少尿期
B. 急性肾衰竭多尿期
C. 慢性肾衰竭
D. 严重组织损伤
E. 大量应用胰岛素
3. [多选题]肾的结构和生理功能包括
A. 肾小球滤膜包括毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞（肾小囊脏层上皮细胞）
B. 髓袢降支段几乎仅对水通透而不重吸收溶质
C. 近端小管可重吸收原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白质
D. 参与肾体液调节的物质主要有抗利尿激素、醛固酮、尿钠肽等
E. 远曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素（血管升压素）的调节下进行离子交换和水的重吸收
4. [多选题]胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有 ( )
A. 甲胎蛋白
B. 胎盘碱性磷酸酶
C. hCG
D. 催乳素
E. 游离雌二醇E
5. [多选题]正常胎盘不运输以下哪些物质 ( )
A. 大多数蛋白质
B. 甲状腺素
C. 母体IgM、IgA
D. 母体和胎儿红细胞
E. 游离脂肪酸
6. [多选题]引起极性化合物组分的保留值增大的参数改变是
A. 增加柱温
B. 采用极性柱
C. 采用非极性柱
D. 降低柱温
E. 降低载气流速
7. [多选题]引起骨质软化症的因素包括
A. 甲状旁腺功能减退
B. 维生素D缺乏
C. 低钙血症
D. 高磷血症
E. 磷酸盐缺乏
8. [多选题]维生素K ( )
A. 肠道微生物不可合成
B. 维持体内Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平
C. 在植物中存在
D. 缺乏时凝血时间延长
E. 缺乏时血液凝固发生障碍
9. [多选题]DNA序列的分析策略包括
A. 已知序列的从头测序
B. 未知序列的从头测序
C. 已知序列的确证性测序
D. 未知序列的确证性测序
E. 已知序列的直接测序
10. [多选题]测定酶活力时必须做到
A. 知道酶的分子量
B. 控制反应的温度
C. 使用有限量的底物
D. 在规定时间内测定底物的减少量或产物的生成量
E. 保持酶的足够浓度
11. [多选题]核酸扩增抑制物主要来源于
A. 血清中的血红素
B. 核酸提取过程中的残留有机溶剂
C. 抗凝剂EDTA
D. 尿液标本中的尿素
E. 抗凝剂肝素
12. [多选题]糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有
A. 血糖明显升高
B. 尿糖、尿酮体阳性
C. 阴离子隙降低
D. 甘油三酯升高
E. 血淀粉酶升高
13. [多选题]分析淀粉酶测定结果时下列说法正确的是 ( )
A. 所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高
B. 测定淀粉酶清除率(Cam)/肌酐清除率(Ccr)比值，则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高
C. 存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿液淀粉酶降低
D. 确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法
E. 血淀粉酶和尿淀粉酶活性，并不一定平行
14. [多选题]下列哪些检查指标提示纤溶亢进（ ）
A. 血清FDP增高
B. 凝血酶原消耗不良
C. 鱼精蛋白副凝固试验阳性
D. 优球蛋白溶解时间缩短
E. 凝血酶时间延长
15. [多选题]缺铁性贫血时红细胞体积直方图的特点不包括
A. 波峰左移
B. 波峰右移
C. 峰底变宽
D. 峰底变窄
E. 铁剂治疗有效时可出现“双峰”
16. [多选题]不是急性胰腺炎的病理机制的说法是 ( )
A. 胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏
B. 某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活
C. 胰腺自我消化
D. 胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死
E. 胰蛋白酶可激活血管舒缓素-激肽释放酶系统
17. [多选题]核酸分离与纯化总的原则包括
A. 保证核酸一级结构的完整性
B. 保证核酸二级结构的完整性
C. 尽量排除其他分子的污染
D. 尽量简化分离纯化步骤
E. 尽量缩短提取时间
18. [多选题]诊断肾病综合征必须是
A. 尿蛋白＞3.5 g/d
B. 血尿
C. 水肿
D. 血浆清蛋白<30 g/L
E. 血脂升高
19. [多选题]临床生化室常用的水有 ( )
A. 纯净水
B. 去离子水
C. 双蒸水
D. 逆渗水
E. 普通水
20. [多选题]根据米－曼方程式，有关［S］与Km之间关系，正确的是
A. 当［S］<< Km时，υ与［S］呈正比，反应呈一级反应
B. 当［S］＝Km时，υ= Vmax /2
C. 当［S］>> Km时，反应速度与底物浓度无关，呈零级反应
D. 当［S］=1/3Km时，V=25%Vmax
E. 当［S］＝Km时，υ= Vmax /3
