患者，女，36岁。昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉

[单选题]患者，女，36岁。昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区。首先考虑为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾积水
E. 肾结核

正确答案 ：A

解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT 示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。

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[单选题]患者男，30岁。剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

A. 肾结核
B. 肾结石
C. 肾肿瘤
D. 急性阑尾炎
E. 胆结石

正确答案 ：B

解析：临床表现肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红血球数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。

[多选题]正常人体的储存铁的主要形式是

A. 铁蛋白
B. 转铁蛋白
C. 肌红蛋白
D. 血红蛋白
E. 含铁血黄素

正确答案 ：AE

[单选题]按尺肤凹而不起的临床意义是( )

A. 瘀血
B. 风水
C. 热证
D. 鼓胀
E. 泄泻

正确答案 ：B

[单选题]叶天士认为，风温的发生是因为

A. 外感风温时毒
B. 春月受风，其气已温
C. 温风过暖，感其气者
D. 感受风邪
E. 感受春季温热病邪

正确答案 ：B

[单选题]关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

A. 癌肿绕肠管1周约需6个月
B. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
C. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
E. 血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关

正确答案 ：A

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 八珍汤
B. 六味地黄丸
C. 肾气丸
D. 四物汤
E. 玉屏风散

正确答案 ：E

[单选题]具有清肺止咳、降逆止呕功效的药物是( )

A. 紫苏
B. 枇杷叶
C. 淡竹叶
D. 桑叶
E. 侧柏叶

正确答案 ：B

解析：枇杷叶：清肺止咳、降逆止呕。

[多选题]社会主义的医德关系应是:

A. 排斥对立型
B. 谋生协作型
C. 志同协调型
D. 赐舍恩惠型
E. 友好合作型

正确答案 ：ACE

[单选题]茯苓拌衣常用的辅料是

A. 醋
B. 朱砂
C. 盐水
D. 河砂
E. 灶心土

正确答案 ：B

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