胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确

[单选题]胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确

A. 生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加
B. 严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
C. 易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现
D. 胎粪吸入只导致化学性炎症
E. 仅见于过期产儿

正确答案 ：A

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[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医德教育效果的检验手段
B. 医德评价具有法律一样的约束作用
C. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
E. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法

正确答案 ：A

[多选题]犀地清络饮中用于涤痰开窍的药是（ ）

A. 竹沥
B. 竹茹
C. 远志
D. 石菖蒲
E. 姜汁

正确答案 ：ADE

[单选题]患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是

A. 骨牵引
B. 卧床，皮牵引
C. 股骨头置换术
D. 全髋关节置换术
E. 多根空心钉内固定

正确答案 ：D

[单选题]痔疮锭属于哪一种外治法：

A. 插药法
B. 枯痔法
C. 塞药法
D. 以上均小对
E. 外敷法

正确答案 ：C

[多选题]道德义务和政治法律中的义务之区别是

A. 强调或多或少地要牺牲个人利益
B. 强调义务与一定阶级利益与要求的联系
C. 强调义务与权利的联系
D. 强调义务的行为是自由的

正确答案 ：AD

解析：1、两者的联系主要体现在： (1)道德义务在国家认可的前提下，可以转化为法定义务； (2)诸如爱护公共财物、遵守公共秩序、尊重社会公德等道德义务被国家认可为法律规范，即成为法定义务。 2、两者的区主要体现在： (1)法定义务是成(明)文(规定)的，道德义务是不成文的 ； (2)法定义务是由国家法律规定的，道德义务是在社会生活中自发形成的 ； (3)法定义务以国家强制力保证履行，道德义务靠舆论习惯和社会成员自觉自愿来履行。

[单选题]肺炎球菌肺炎的典型症状是

A. 咳铁锈色痰
B. 患侧胸部疼痛
C. 气急和发绀
D. 寒战和高热
E. 咳黏液脓性痰

正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌肺炎起病多急骤，高热，寒战，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39℃～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。呼吸系统症状有咳嗽，咳黏液脓性痰，可有痰中带血，典型者咳铁锈色痰。

[多选题]由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

A. TFPI
B. TM
C. HMWK
D. vWF
E. EPCR

正确答案 ：ABCE

解析：内皮细胞合成和分泌多种成分：1）调节血管舒缩的物质：内皮产生的松弛因子（EDRF)实质为一氧化氮（NO)，可使血管扩张；前列环素（PGI2）可使血管扩张并可抑制血小板聚集；内皮素（ET）可使血管收缩。2）调节凝血系统：内皮细胞可产生组织因子（TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物，凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶，促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物（TF-Pl)，抑制组织因子活性。3）调节抗凝系统：内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合，可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用，但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC）的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4）调节血小板粘附、聚集：内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子，血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层，使血小板不易勃附。另外，内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5）调节纤溶系统：内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)，也合成纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）。6）内皮细胞膜有多种粘附受体，有些属于结合素家族，通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。

[单选题]舌癌最少发生于

A. 舌侧缘
B. 舌尖
C. 舌根
D. 舌背
E. 舌腹

正确答案 ：E

解析：舌侧缘是舌癌的最好发部位，其次是舌尖、舌背。舌后1/3癌属于口咽癌范畴，因此舌根部的癌症应属口咽癌。舌腹部位癌症发生的可能性较小，故选D。

[单选题]完全性葡萄胎的恶变率，我国为

A. 10.5%
B. 35%
C. 14.5%
D. 30.5%
E. 20.5%

正确答案 ：C

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