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1. [单选题]男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 阿米巴肝脓肿
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝硬化
E. 肝脓肿
2. [多选题]肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是 ( )
A. 支链氨基酸
B. 芳香族氨基酸
C. 尿素
D. 血氨
E. 血钾
3. [单选题]下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是
A. 高血压
B. 心包积液
C. 呼吸衰竭
D. 胰性脑病
E. 真菌感染
4. [多选题]下列腹水检查，哪些符合结核性腹膜炎的诊断
A. 草黄色，比重1.020
B. Rivalta试验阳性
C. 中性多核占50%
D. 腹水未找到癌细胞
5. [单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是
A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素
6. [单选题]十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切
A. 吸烟
B. 饮酒
C. 气候
D. Hp感染
E. 遗传
7. [单选题]女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管憩室
8. [单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括
A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 肠道炎症病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力增高
9. [多选题]幽门管溃疡的特点包括
A. 易并发幽门梗阻
B. 节律性明显
C. 发生率很高
D. 呕吐常见
E. 内科治疗效果不好
10. [单选题]郁证总的治则是（ ）
A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气
11. [单选题]与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是
A. 慢性胃炎
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
12. [多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
A. 有效循环血容量过多
B. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
C. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
D. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
E. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留
13. [多选题]胃食管反流病的主要致病物质有哪些
A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 促胃液素
D. 刺激性食物
E. 胆酸
14. [单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是
A. 胆总管下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管
15. [单选题]男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管良性肿瘤
D. 食管炎
E. 食管痉挛
16. [单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：BAO16mmol/h，MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是 ( )
A. 复合多发溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 手术治疗
17. [多选题]鲜血便见于
A. 痔
B. 肛裂
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠肿瘤
E. 细菌性痢疾
18. [单选题]两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病
A. 急性肺水肿
B. 重症肺结核
C. 支气管扩张症
D. 支气管肺炎
E. 弥漫性肺间质纤维化
19. [单选题]急性肾小球肾炎的本质( )
A. 感染
B. 感染后的免疫反应
C. 变态反应
D. 自身免疫
E. 慢性病变
20. [单选题]卓-艾综合征(ZollingEr Ellison Syn-drome)是
A. 胃肠道多发性溃疡
B. 胃次全切除术疗效佳
C. 伴顽固性便秘
D. 空腹胃液分泌减少
