2024烧伤外科学中级资格考试试题精选(Q3)

1. [单选题]正常状态下的热氮比为

A. 100kcal：1g以下
B. 120kcal：1g
C. 125～150kcal:1g
D. 250kcal:1g
E. 250kcal：1g以上

2. [单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

3. [单选题]烧伤指数的计算公式为

A. Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
B. Ⅲ度烧伤面积+1／2Ⅱ度烧伤面积
C. Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1／3浅Ⅱ度烧伤面积
D. B或C
E. A或B或C

4. [单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发，无自觉症状
E. 存在恶变倾向

5. [单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

A. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
B. 婴幼儿占体重的70%～80%
C. 细胞内液约占体重的20%
D. 血浆量约占体重的5%
E. 组织间液量约占体重的15%

6. [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是

A. 关节被动活动正常而主动活动不能
B. 关节主动活动和被动活动均不能
C. 关节主动活动和被动活动均部分受限
D. 关节主动活动和被动活动均正常
E. 关节主动活动部分障碍，被动活动正常

7. [单选题]有关骨折的愈合，下列哪项不正确

A. 多次手法复位不利于骨折愈合
B. 手术比手法复位更能增加愈合机会
C. 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D. 内固定和外固定不充分不利于愈合
E. 适当功能练习有利于愈合

8. [单选题]慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中，不包括

A. 头低位
B. 使用强力脱水剂
C. 卧向患侧
D. 多饮水
E. 补充低渗液体

9. [单选题]关于破伤风的临床表现中，下列错误的是

A. 前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等
B. 典型的肌肉持续性收缩或僵硬
C. 在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成"角弓反张"或"侧弓反张"
D. 持续高热
E. 常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等

10. [单选题]有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是

A. 可判断肿瘤侵犯深度
B. 可观察局部淋巴结大小
C. 可观察局部淋巴结内部结构
D. 可观察食管周围组织有无受侵
E. 可适用于几乎所有食管癌病例

11. [单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括

A. 合并糖尿病者
B. 直径超过2～3cm的胆囊结石者
C. 胆囊无功能者
D. 胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
E. 积极要求手术者

12. [单选题]胆道出血多有

A. 呕大量鲜血，可伴有血块
B. 强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
C. 柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
D. 柏油样大便
E. 鲜血样大便

13. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

14. [单选题]女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用(　　)。

A. 蓝油烃油纱布包扎
B. 凡士林油纱布包扎
C. 1％SD-Ag冷霜涂创面后包扎
D. 东方1号涂后包扎
E. 愈创10号涂后包扎

15. [单选题]有关血胸的治疗，下列哪项是错误的

A. 肺挫伤不严重也应做病肺切除
B. 积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C. 少量血胸不需要穿刺抽吸
D. 进行性血胸应剖胸探查
E. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

16. [单选题]肝移植术后导致患者死亡的主要原因是

A. 急性排斥反应
B. 慢性排斥反应
C. 血管并发症
D. 胆道并发症
E. 感染性并发症

17. [单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

18. [单选题]骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选

A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血

19. [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是（　　）。

A. 出生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C. 最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D. 发生率最高的是腹股沟斜疝
E. 部分可采取保守治疗治愈

20. [单选题]Charcot五联症出现在

A. 急性单纯性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 绞窄性小肠梗阻

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：影响骨折愈合的因素较多，包括全身因素及局部因素。局部因素又包括局部血运、局部损伤程度、骨折端的接触情况、固定方式等。不当的术式选择，术中局部血运的破坏可能造成骨不愈合或延迟愈合等。

8.正确答案 ：B

解析：使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流，易造成血肿复发。

9.正确答案 ：D

解析：破伤风患者一般无高热，但若并发肺部感染、肺不张等情况时体温可升高。

10.正确答案 ：E

解析：如肿瘤较大，食管腔堵塞，食管内镜超声检查探头不能置入。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：A

解析：肺挫裂伤不严重可不行肺叶切除。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

18.正确答案 ：C

解析：骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，说明出血血管管径较粗，不易自行止血。因为出血多在腹膜后，手术不易找到出血血管。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

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