Ⅰ型食管闭锁的病理特征是

[单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是

A. 食管上段闭锁，下段有瘘与气管相通
B. 食管上、下段均闭锁，无瘘
C. 食管上端有瘘与气管相通，下段无瘘
D. 食管上、下段均与气管相通
E. 食管无闭锁，有瘘与气管相通

正确答案 ：B

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[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B. 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 治疗原则是早期手术
E. 并发症和死亡率较高

正确答案 ：A

解析：小儿的大网膜发育不全，盲肠位置较高，故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎可出现

A. Murphy征
B. Cullen征
C. Charcot五联征
D. Grey-Turner征
E. Charcot三联征

正确答案 ：C

解析：1.急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联征或称Reynold五联征，即右上腹痛、寒战、高热、黄疸加上精神症状和休克表现。 2.Murphy征(+)提示急性胆囊炎。

[单选题]失血性休克的治疗主要是

A. 保暖
B. 密切监测血压
C. 快速输全血
D. 留置导尿管
E. 补充血容量,积极处理原发病

正确答案 ：E

[单选题]有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

A. 1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩
B. 大龄儿童应保守治疗
C. 婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
D. 幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E. 1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

正确答案 ：E

解析：非手术疗法适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。

[单选题]患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑

A. 腹腔感染
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 原发性腹膜炎
E. 阑尾炎穿孔

正确答案 ：D

解析：原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液浑浊，无臭味。

[单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

A. 急性阑尾炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 肺炎

正确答案 ：B

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

[单选题]阴囊内肿物透光试验呈阳性，多表明肿块为

A. 睾丸肿瘤
B. 鞘膜积液
C. 腹外疝
D. 睾丸炎症
E. 附睾炎

正确答案 ：B

解析：鞘膜积液临床表现：以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状；当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。

[单选题]肝右后叶包括

A. Ⅵ段+Ⅶ段
B. Ⅱ段+Ⅲ段
C. Ⅲ段+Ⅳ段
D. Ⅴ段+Ⅵ段
E. Ⅴ段+Ⅷ段

正确答案 ：A

[单选题]患者女，52岁。双眼视力进行性减退，伴嗅觉不灵半年。查体：左侧视神经萎缩和嗅觉缺失，右侧视乳头水肿。CT及MRI检查：考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约5cm。你认为，为了诊治的需要还可进行的检查是

A. 视觉诱发电位
B. 脑血管造影
C. 蝶鞍断层X线摄影
D. 头颅平片正侧位
E. 磁共振血管成像检查(MRA)

正确答案 ：B

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