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[单选题]目前,对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是
A. 放疗
B. 化疗
C. 手术
D. 免疫治疗
E. 激素治疗
[单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者,术前哪项检查是不必要的
A. 腰穿
B. 腰椎MRI或CT
C. 肌电图
D. 腰椎管造影
E. 腰椎正侧位X线平片
正确答案 :A
[单选题]临床上最常见的腹腔脓肿为:
A. 右膈下脓肿
B. 左膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 肠间脓肿
正确答案 :A
[单选题]纵隔淋巴结肿大好发于下列哪个纵隔间隙:( )
A. 后纵隔间隙
B. 气管前间隙
C. 血管前间隙
D. 气管后间隙
E. 膈肌脚后间隙
正确答案 :B
[单选题]有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是
A. 胆囊分底、体、颈三部
B. Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
C. 多数胆总管下段与主胰管汇合
D. 胆囊管常有变异
E. 胆囊动脉为终末动脉
正确答案 :B
解析:胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕,共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。
[单选题]肾蒂伤的临床特点,下列不正确的是
A. 肾动、静脉主干或分支血管撕裂或断裂
B. 严重的内出血
C. 约占肾损伤的2%
D. 需紧急手术治疗
E. 同时伴发急性肾衰竭
正确答案 :E
[单选题]腋入路臂丛阻滞不易阻滞的神经是 ( )
A. 桡神经
B. 正中神经
C. 肌皮神经
D. 尺神经
E. 前臂内侧皮神经
正确答案 :C
[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
A. 任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持
B. 一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 经中心静脉首选股静脉途径
正确答案 :E
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。
[单选题]发生喉痉挛时,首先应采取的措施是 ( )
A. 放置口咽通气道
B. 使用糖皮质激素
C. 托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
D. 雾化吸入混悬麻黄碱
E. 静脉注射琥珀胆碱
正确答案 :C
[单选题]急性硬膜外血肿的好发部位是
A. 额顶部
B. 颞部
C. 额极部
D. 枕顶部
E. 矢状窦旁
正确答案 :B
解析:因颞部有脑膜中动脉,易破裂引起硬膜外血肿。