【导言】考试宝典发布胸心外科学中级2023真题案例分析题答案+解析(AJ5),更多胸心外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,31岁。尿频,尿急,尿痛2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++)。rvu检查:双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol/L。目前,首选的治疗方案为
A. 左肾切除术
B. 左肾部分切除术
C. 抗结核治疗
D. 抗结核治疗6~9个月行左肾切除术
E. 抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术
2. [单选题]关于体外循环的基本操作,下列正确的是
A. 静推肝素2~3mg/kg,进行肝素化
B. 采用HCT 为20%~25%的中度血液稀释转流
C. 体外循环期间,通过变温器改变血液温度,降低或升高机体温度
D. 转流结束后用鱼精蛋白终止肝素抗凝作用
E. 以上都是
3. [单选题]下列吸入性损伤的临床表现,不正确的是
A. 声嘶与喘鸣
B. 气管支气管黏膜充血水肿
C. 低氧血症
D. 伤后迅速并发感染
E. 并发肺水肿
4. [单选题]轻度低渗性缺水的血清钠浓度在
A. 145mmol/L以下
B. 140mmol/L以下
C. 135mmol/L以下
D. 130mmol/L以下
E. 120mmol/L以下
5. [单选题]女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98μmol/L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取
A. 抗结核治疗
B. 左肾造口术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除,左肾造口术
E. 抗结核治疗后右肾切除术
6. [单选题]增生性关节炎的发生是从
A. 关节滑膜病变开始
B. 关节软骨退变开始
C. 邻近关节的骨质病变开始
D. 关节的化脓性感染开始
E. 骨质疏松开始
7. [单选题]大面积严重烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发
A. 肝脏损害
B. 肾功能损害
C. 心肌损害
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
8. [单选题]气管环和气管黏膜毛细血管MAP为
A. 20mmHg
B. 24mmHg
C. 28mmHg
D. 32mmHg
E. 35mmHg
9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日
10. [单选题]脓性指头炎的切开引流切口应是
A. 波动最明显处
B. 患指侧面纵性切开
C. 患指侧面横行切开
D. 患指侧面"S"形切开
E. 患指甲沟旁切开
11. [单选题]胆囊结石最常见的并发症是
A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎
12. [单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
A. 累及关节的数目
B. 血沉是否正常
C. 关节间隙是否狭窄
D. 结核菌素试验
E. 滑膜组织病理学检查
13. [单选题]电视胸腔镜手术适用于
A. 手足多汗症
B. 肺癌伴胸椎、肝脏转移
C. 肾上腺肿瘤双肺多发转移
D. 中央型肺癌
E. 纵隔淋巴肉瘤
14. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险
15. [单选题]休克引起的肾功能衰竭
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是
16. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
17. [单选题]创伤性休克的现场急救措施中,不包括
A. 制动,去枕平卧或低斜坡卧位,抬高下肢15°~20°
B. 保持呼吸道通畅,给氧,呼吸骤停,及时气管插管或切开.人工辅助呼吸
C. 及时止血、包扎、固定
D. 纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 立即建立静脉输液通道补充血容量
18. [单选题]皮肤基底细胞癌为
A. 来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早
B. 伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤
C. 对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
D. 经常发生血液和淋巴转移
E. 为高度恶性肿瘤
19. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
20. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术