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男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。

来源: 考试宝典    发布:2024-02-19  [手机版]    

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[单选题]男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

A. 巨大肺大疱
B. 气胸
C. 少量胸腔积液
D. 肺气肿
E. 膈疝


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[单选题]女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查体:剑突下偏右压痛。可能的疾病是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠球炎
C. 十二指肠溃疡
D. 浅表性胃炎
E. 应激性溃疡

正确答案 :C

解析:患者有饥饿疼提示有十二指肠溃疡的问题


[单选题]卵巢内胚窦瘤标记物是

A. 血清β-hCG
B. 血清雌激素
C. 血清CA125
D. 血清AFP
E. 血清雄激素

正确答案 :D

解析:肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)


[单选题]女,51岁。绝经2年,阴道脱出肿物1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为

A. 密切观察,暂不处理
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 使用子宫托
E. 经阴道子宫切除术

正确答案 :E

解析:此病例为子宫脱垂Ⅲ度,因患者51岁,绝经2年,故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Manchester手术适用于年轻有生育要求的患者。


[单选题]男,20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界侧,心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示:肺叶清晰,心增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断

A. 缩窄性心包炎
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 风湿性心脏病
E. 急性心包炎

正确答案 :E

解析:发病时间较短,就出现了心包压塞的表现。缩窄性心包炎(constrictivepericarditis)是由于心包的壁层及脏层的慢性炎症病变,引起心包增厚,粘连,甚至钙化,使心脏的舒张期充盈受限,从而降低心脏功能,造成全身血液循环障碍的疾病。是多种心包炎的最终的结果。急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性,极易漏诊。急性心包炎的病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见,全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。


[单选题]患者,男,35岁。最近因情绪抑郁、失眠、焦虑等情况向其心理治疗师朋友寻求帮助。但该治疗师并没有为他提供心理咨询服务,而是介绍他去其他心理治疗机构求助。该行为遵从的心理治疗原则是

A. 灵活原则
B. 回避原则
C. 保密原则
D. 中立原则
E. 信任原则

正确答案 :B

解析:治疗者应遵守的原则:①真诚原则:患者要对医生信任,坦诚自己的问题,接受医生的治疗。同时,医生也要对患者信任,积极主动的建立良好的医患关系。②保密原则:心理治疗往往涉及患者的各种隐私。医生不得将患者的具体材料公布于众,即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时,也应隐去其真实姓名:③"中立"原则:心理治疗的目的是要帮助患者自我成长,心理治疗师在心理治疗过程中,不能替患者作任何选择,而应保持某种程度的"中立"。④回避原则:心理治疗中往往要涉及个人的隐私,交谈是十分深入的,因此不宜在熟人之间做此项工作。


[单选题]丝虫病所致水肿最主要因素是

A. 钠和水的潴留
B. 淋巴液回流受阻
C. 毛细血管通透性升高
D. 毛细血管滤过压升高
E. 血浆胶体渗透压升高

正确答案 :B

解析:丝虫病(filariasis)是指丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、心血管等部位所致的慢性寄生虫病。目前已知对人致病的丝虫共有8种。我国仅有班氏丝虫和马来丝虫,寄生于人体淋巴系统而引起疾病,又称淋巴丝虫病(lymphatic filariasis)。本病通过蚊虫传播。主要临床特征有早期淋巴管炎和淋巴结炎,反复发作,慢性期因淋巴管阻塞常发生象皮肿、乳糜尿等。丝虫病呈世界性分布,流行极广,在我国遍及沿海地区及长江流域的16个省、自治区、直辖市(包括台湾省)。近年来,由于有效的防治,发病人数已明显减少。


[单选题]男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是

A. 肌阵挛发作
B. 强直阵挛发作
C. 单纯部分发作
D. 复杂部分发作
E. 失神发作

正确答案 :D

解析:复杂部分性发作的主要特征是在意识障碍基础上出现错觉幻觉等精神症状以及自动症等,如不自主起立徘徊、吞咽、脱衣、外出远行等。发作一般持续数分钟至半小时,甚至长达数小时至数日,事后对其行为不能记忆。A、B、E选项均属于全面发作,全面发作起源双侧脑部,多在发作初期就有意识丧失,临床症状多表现为双侧肢体受累。


[单选题](2007)降糖升蛋白的激素是

A. 甲状腺素
B. 胰岛素
C. 雄激素
D. 生长素
E. 雌激素

正确答案 :B

解析:胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。


[单选题]一经确诊,应尽快行清宫术的是

A. 完全流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 稽留流产
E. 复发性流产

正确答案 :B

解析:先兆流产者应卧床休息,禁止性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。不全流产一旦能确诊,应尽快进行刮宫手术或钳刮术,清除宫腔内残留组织;完全流产者无感染征象,不需特殊处理;稽留流产时间过长可致刮宫困难,发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血。



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